问支气管扩张支气管深处有痰咳不出。用排痰器

2020-05-16 1079次

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• 支气管扩张如何排痰

  支气管扩张排痰有三种方法：药物排痰、物理排痰还有雾化吸入方式。药物排痰适合病情稳定但气道黏液分泌过多有明显的咳嗽咳痰的患者，可选择如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是调整体位利用重力采用头低较高进行体位引流排痰，可以选择像这种体位引流加上拍背使用振动器等排痰。雾化吸入适合痰液粘稠排痰困难的患者，可以用生理盐水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，进行稀释排痰而促进痰液的排出。对于无力咳出粘稠的痰液者或者意识不清、排痰困难的患者，可以使用人工吸痰将气道内的痰液吸出。另外支气管扩张患者在日常生活中，注意饮食的调理，以清淡饮食高蛋白营养为主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。还要防止上呼吸道感染，保持口腔清洁，积极控制感染，遵照医嘱。如果发现疾病加重，请及时到医院进行就诊。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 6198次

• 支气管扩张有痰咳不出怎么办

  支气管扩张的病人，痰液很多，常常好多群众困扰的问题，就是痰有时候比较稠，咳不出来。这时候就会引起相关的不适的感觉，比如喘气、憋气、呼吸困难等等一些表现。其实临床上有一些办法，可以帮助支气管扩张的病人，把痰液咳出来，一个是可以服用促进痰液分泌的药物。另一个也可以做雾化吸入。雾化吸入，不一定是在医院里，在家庭中，也可以进行买雾化机，里边可以放一些相关的药物，还有水、盐水等等，进水湿化、痰液湿化。当然家里放一些加湿器，也会有一定的作用，需要医生指导下进行实践。另外就是可以进行体位排痰。这是最建议病人使用的一种方法。支气管扩张，根据部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根据门诊医生的指导，告诉他进行什么样的体位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支气管扩张症状很重，咳痰比较多，特点每天早上必须得弯腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，这痰液就是所谓的叫体位引流。因为痰液在肺的某个部位，让痰液的位置，处于身体的高位，采取体位的转动，使这个部位处于高位以后，痰液就会顺着气管流出来，这样就可以有助于把痰液排出来。还有一种办法，就是拍背咳痰，一般情况下，是要把手捂成空心状，然后逐步地在背部一点一点的往气管内振动地排痰，这样也会起到一定的作用。还有在临床上，在医院里可以用到振动排痰机，机器就是常用的有点类似于，按摩棒那个东西，有振动作用，有一定的频率。这种频率不会给病人自己造成一些不适的感觉。但是却很深层次的，可以促进这个痰液的排出。手术以后的病人，有些病人也常常在使用，效果还是非常不错的。总体来看，支气管扩张病人排痰，确实是影响生活质量的大问题。如果把痰液排出好了，不仅可以使自己的感觉，有很大的改善，生活质量也稍微好一些，也会降低局部感染的机会。咱们常说户枢不蠹、流水不腐，痰液只要出来了，相对他局部的感染，也就容易控制了。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7132次

• 支气管扩张排痰措施
  支气管扩张是胸外科现在处理的最常见的呼吸道慢性化脓性疾病，支气管扩张主要发病因素为支气管肺组织的感染和支气管阻塞感染，引起的管腔黏膜的充血，水肿，使管腔狭小，分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅，而加重感染，两者互相促使支气管扩张发生和发展。支气管扩张病变一般为不可逆性，进展性较慢，约50%的成人患者症状常自小儿时期，所以充分的引流分泌物，减少继发感染的机会，是支气管扩张的一个重要措施。近十年来药物治疗的效果很显著，致病因素明显的减少，其中促排痰主要是通过祛痰剂，使支气管扩张稀释痰液，再经体位引流或者纤维支气管镜吸痰来消除痰液，以减少继发感染和减轻中毒的症状。
  语音时长 1:35”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-30 4590次

• 支气管扩张如何排痰
  支气管扩张主要的临床表现是咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血，以下是促进痰液排出的方法：一、深呼吸有助于气道远端分泌物排出，保持气道通畅。二、湿化和雾化疗法，湿化疗法是要达到湿化气道，稀释痰液的目的，适用于痰液黏稠和排痰困难者。三、胸部叩击，胸部震荡，适用于久病体弱，长期卧床，排痰无力者，禁用于未经引流的气胸，肋骨骨折，有病性骨折时咯血及低血压，肺水肿等患者。四、体位引流，体位引流是力与重力作用使肺支气管内分泌物排出体外，又称重力引流，适用于肺气肿，支气管扩张等大量痰液排除不畅，禁用于呼吸功能不全，有明显呼吸困难和发绀者，一至两周内有大量咳血史，严重心血管疾病和老年体弱不能耐受者。五、机械性吸痰，适用于无力咳出黏稠痰液，意识不清或排痰困难者。以上是治疗支急管扩张有效的排痰方法。
  语音时长 2:01”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-21 7037次

• 支气管扩张咳红痰
  支气管扩张是一个慢性进行的发展过程，多有支气管肺部感染造成的支气管阻塞，管壁破坏或受到外界组织的牵拉而使支气管扩张，临床上以反复发作的咳嗽，大量的脓痰或反复咯血为特征，通常根据主要症状的不同。分为咯血型支气管扩张，干性支气管扩张，化脓性和混合性支气管扩张，不同类型的支气管扩张，虽然临床表现，有别但均
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 214次

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  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 934次

• 支气管扩张痰咳不出来怎么办
  用点消炎药和化痰的药
  周凌云 主治医师深圳市罗湖区人民医院

  2020-02-19 1201次

• 喉咙好像有痰咳不出来是不是支气管扩张
  支气管扩张是需要检查胸部ct才能明确的。
  姜德海 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-03-05 600次