问小儿先心病
2020-09-30 864次
病情描述:
小儿先心病
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答咨询实录
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先心病手术安全吗先心病手术安全性如何,到目前为止,随着我们心脏外科,以及相关的麻醉科体外循环,以及术后重症监护技术的提高,先心病的手术安全性也极大的提高。总体上先心病手术的成功率应该在98%以上。对于复杂一些或者说更小的病人,比如新生儿危重的先心病,手术成功率,也逐渐能够接近到90%,这是在全国各大心脏中心,都可以达到这个水平。所以总体来讲,先心病的手术已经是非常安全,而且是效果很肯定的。01:02
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先心病手术过程先心病手术是怎么做呢,很多家长也有这个疑惑,我在这里简单的跟大家介绍一下,我们说绝大多数先心病,手术是需要全麻,体外循环下完成的。全麻顾名思义就是全身麻醉,体外循环是什么意思,是我们在做心脏手术时,要求心脏是静止的,也就是停跳的,要求心脏里边是没有血的,这样医生才能看见心脏的畸形,才能去做修补,去做这个手术。所以这样的一个要求下,心脏的手术它要分很多步,第一,在病人麻醉好了以后,我们会开胸,第一步先开胸,开开胸以后,暴露出来的心脏,然后在心脏上要插几根管子。比如动脉的灌注管,比如腔静脉的引流管,比如左心引流管,比如主动脉的停跳液的灌注管,要插上这些管子以后,才能开始建立体外循环。建立体外循环以后,要把全身的体温降低,通常我们降低在30到34度,有些病人需要降低到二十五六度,甚至更低,18度以下,降低温度以后是为了减少组织脏器的代谢,从而达到更好的保护组织器官功能的作用。体温降到一定的程度以后,我们需要让心脏停跳,这个时候往心脏里边去灌注特殊的,我们叫停搏液,心脏保护液,就让心脏完全静止。心脏静止以后,医生探查到心脏里边的畸形,开始有步骤地去修复这个畸形。当手术都完成以后,我们再让心脏重新恢复跳动,把体温再重新恢复正常,一切都平稳以后,心脏功能非常好,这个时候医生会撤离掉体外循环,这个手术才能算完成。02:23
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如何预防小儿先心病预防小儿先天性心脏病,应该注意下几点:一,家中尽量的不要养鸡,狗,猫等这些动物。这些动物体内存在由弓形虫,可以导致先天性心脏病的发生。二,在孕妇期间,应该定期的检查三维超声或者是四维超声,尤其是在前三个月。这前三个月是导致先天性心脏病的主要时期。应该对心脏进行观察,观察心脏的大小形态,以及有没有房间隔缺损、室间隔缺损或者是法洛氏四联症等。三,应该注意补充维生素,钙及微量元素等,预防先性心脏病的发生。语音时长 01:11”
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什么是小儿先心病先天性心脏病是因为母体在怀孕的过程中,可能受到了药物、放射线或者先天性遗传因素等影响,而导致心脏血管的一些结构在胚胎的过程中发生了畸形,就会出现先天性心脏病。主要是在胚胎发育的前3个月的时候,从原始的一个心管,最后变成了一个心脏和心脏相连的血管,如果在这个过程中受到以上的因素伤害,就会发生心脏和血管的发育畸形。为了预防小儿先天性心脏病的出现,母体在整个怀孕期间都要做好检查,这是非常重要的。而且在怀孕的时候,尤其是备孕期间,要注意吃上叶酸,因为叶酸片能够起到预防孩子神经管畸形的一个重要作用,并且能降低先天性心脏病出现的几率。并且在怀孕初期也避免接受放射线或者环境污染等因素。语音时长 01:35”
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为什么小儿先心病患儿生长迟缓导致小儿先心病患儿发育迟缓的原因,主要的就是供血的不足,比如像大部分血液会来回的在心脏和肺里面轮换的转悠,它没有从心脏通过心脏泵打到脑子里去,打到下肢,打到我们全身,所以说这样的话就造成了我们的内脏生长发育迟缓,供应血管这一部分的血液相对的不足,就会引起营养发育的障碍,所以说这样的话就会导致生长发育
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先心病的症状先心脏病的表现主要取决于畸形的大小和复杂的程度。对于严重的畸形患者,通常在出生后便可会出现严重症状以及危及生命。而相对简单的畸形如室间隔缺损,动脉导管未闭等,在早期可能没有症状,但疾病仍然会潜在发展的情况,主要症状为经常感冒,反复呼吸道感染,易患肺炎等,患儿会出现生长发育缓慢,消瘦多汗,吃奶时吸允无
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小儿先心病什么时间手术最好具体是什么先心病?
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先心病宝宝咳嗽怎么办可能是有点感冒了,建议先用用药,1-2天复诊。