问胆襄结石

2020-04-26 1482次

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• 胆结石要切除胆吗

  胆囊结石一般来讲，都是做胆囊切除术，这里的这个问题相对来说，比较复杂，一般分几类，有10%的人，胆囊里发现结石了，但是他终生没症状，不需要处理。那么在所有无症状的胆囊结石里，又有几种有几类人，可能需要去干预。第一类，就是说小孩，儿童的胆囊结石，这个可能需要去做手术，因为他今后发作病变的概率很高。第二类，可能就是说，这个准备怀孕备孕的妇女，她有可能需要做这个切除，即便没有症状也需要做手术，因为怕在怀孕过程中，饮食结构的改变，犯胆囊炎之后有可能危及到孩子。第三类，特殊职业的人，他可能需要做这个胆囊切除，比如说这个飞行员，一旦诊断胆囊结石，是立刻停飞的，这是特殊职业造成的情况。第四类，无症状胆囊结石里，一般对于三公分以上的老年病人，结石大于三公分的，也考虑做切除，是防止有恶变的倾向。这是对于无症状性的胆囊结石。但除了上面我说的这些之外，这其他的没有症状的胆囊结石，可以不需要处理。对于有症状的胆囊结石，胆囊结石的症状，一般是吃油腻食物之后，右上腹的胀痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一点的病人有症状，比较典型的症状。多数病人可能是觉得是上腹部是胃不舒服，一直当胃病治，实际上后来发现是胆囊有问题。有症状的胆囊结石的病人，我们又得看他胆囊壁厚不厚，一般要厚超过4毫米，表示确实反复炎症发作了，有症状胆囊壁很厚，这种情况我们考虑，做胆囊切除术。胆囊结石是诱因，但是为什么要做胆囊切除术，胆囊有病变，胆囊壁厚，说明胆囊壁有炎症，或者胆囊有腺肌症，或者觉得胆囊有恶变的可能。影像学上，这些病人都需要做胆囊切除术，因为它的病变主要在于胆囊，结石只是胆囊病变之后产生的结果，但是病变的源头还是在胆囊，这是我们说的治标也治本。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 43750次

• 胆结石手术是否切胆

  胆结石手术首选的治疗方法就是胆囊切除手术，也就是要切胆，而不是保胆手术。胆结石在正常人群的发病率在8%-15%之间，胆结石属于非常常见的胆道系统疾病。但不是所有的胆结石患者都需要做外科手术，很多的患者可以保持长期的无症状或者称为静止性胆囊结石，胆囊大小、形态、功能也正常，而胆囊又是人体储存和浓缩胆汁的器官，保留有功能的胆囊，对人体来讲还是比较重要的。所以胆结石如果是无症状或静止性，可以定期的检查，不需要外科手术治疗。而慢性胆囊炎，胆囊结石并没有长满整个胆囊或者是症状并不是很严重，可以通过药物来控制结石的生长，改善症状，可以尽量的保留有功能的胆囊。而对于需要做外科手术的胆囊结石，包括反复发作胆绞痛、急性胆囊炎，甚至合并有胆管结石、胆源性胰腺炎以及胆囊功能明显受损，表现为胆囊萎缩或者胆囊显著增大，建议要做胆囊切除，而不是只取结石不切胆囊。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-06-06 2527次

• 胆襄结石什么症状
  胆囊结石是外科很常见的一种病症，它往往都是因为不良的饮食习惯所导致。胆囊结石的患者大多数都没有明显的表现，往往都会在体检的时候或做其他上腹手术的时候发现。有一部分患者有时会出现右上腹部疼痛不适或者恶心、呕吐，甚至发热的症状，建议在饮食上不要吃辛辣、刺激、油腻、煎炸类的食物，要多吃新鲜的蔬菜水果，多吃一些含高纤维素多的食物，必要的时候去正规的医院进行手术，根治性治疗。
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  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-04-12 1584次

• 胆襄结石怎么治疗
  胆囊结石的治疗取决于胆囊结石的大小、症状等等情况，胆囊结石患者。应该及时到正规医院的肝胆外科或者是普通外科就诊，寻求医生的建议。在医生的指导下进行治疗，对于没有症状的胆囊结石，一般来讲不需要预防性手术治疗，定期做B超等检查，监测胆囊，了解结石的发展情况就可以，平时应该注意饮食的规律，尽量少吃油腻的食物，对于没有症状的胆囊结石可以随诊和观察。但是对于合并以下情况的患者需要及时的进行处理：第一，充满型胆囊结石；第二，瓷性胆囊；第三，合并糖尿病；第四，胆囊结石大于2.5公分；第五，萎缩胆囊；第六，有胆道疾病的家族史；第七，合并胆囊息肉。目前来讲，胆囊结石最常用的治疗方式是腹腔镜下胆囊切除手术。
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  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-30 2803次

• 桂枝茯苓胶囊能治胆襄结石吗
  桂枝茯苓胶囊一般不能治胆襄结石。桂枝茯苓胶囊的主要成分为桂枝、茯苓、牡丹皮等，有活血、化瘀、消癥等功效，可治疗和缓解妇女下腹包块、月经不畅、闭经、恶露不尽等症状。桂枝茯苓胶囊对胆囊结石一般没有治疗效果，没有溶石的作用。胆囊结石的患者可以服用排石颗粒或者熊去氧胆酸片来进行治疗，必要时就医进行手术治疗。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-08-18 135次

• 肝硬化病人能否胆襄切除
  肝硬化的病人是否可以进行胆囊切除手术，一定要根据个人病情来进行判断。第一，肝硬化的病情。如果早期肝硬化，其他的系统，器官没有严重的并发症，进行胆囊切除手术肯定是问题不大的，但是严重的肝硬化肝功能达到了c级，出现了腹水，反复的炎症，肝性脑病，凝血功能很差，这种情况不建议进行胆囊切除手术。第二，还要注意
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 220次

• 胆襄结石，胆襄炎需要挂什么科阿
  这个一般来说要看肝胆外科或者是普通外科。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-03-31 1000次

• 提问内容:瓷祥胆襄
  这种情况胆囊病变很严重了，这个需要做手术切除。
  魏杰华 副主任医师祁门县中医医院

  2021-01-14 1100次