问低位肛门闭锁手术过程
2020-03-28 1292次
病情描述：
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低位肛门闭锁的具体治疗关于低位肛门闭锁的具体治疗，肛门闭锁分为高位和低位。对于低位肛门闭锁，要比高位肛门闭锁好一些，因为它的手术方式，要比高位简单一些。一般来说，对于低位选择的具体治疗，就是直接肛门成形，尤其是对于有瘘口的，就要根据路口的位置，选择具体成形的方式，比如对于直肠舟状窝瘘，会选择将正常肛门开口向下移，移到所谓的会阴部分。正常的肛门开口位置，防止长期由于瘘口比较小，而且位置比较靠近阴道引起污染，甚至一些腹胀等等。所以这就是肛门后移，然后对于直肠会阴瘘，比如会阴部分有正常的开口，但是比较小。我们会选择就是后期成形，就是将开口做大，有助于孩子排便，能够很好地解决孩子的排便问题。然后就是对于一些没有开口，就是所谓的拍倒立位腹平片以后，直肠闭锁的位置与肛门，就是皮肤的位置很近。一般选择，就是直接选择最恰当的位置，进行后切，然后进入肛门部位找到直肠，然后将与皮肤做成形。这样的话，就形成了，正常的肛门。所以对于低位肛门闭锁，手术方式也是根据孩子情况而定，但是大多数后期恢复都是非常好，而且手术方式都比较成熟的。
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李广
主治医师陆军总医院附属八一儿童医院
2018-06-27 5454次
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先心病手术过程先心病手术是怎么做呢，很多家长也有这个疑惑，我在这里简单的跟大家介绍一下，我们说绝大多数先心病，手术是需要全麻，体外循环下完成的。全麻顾名思义就是全身麻醉，体外循环是什么意思，是我们在做心脏手术时，要求心脏是静止的，也就是停跳的，要求心脏里边是没有血的，这样医生才能看见心脏的畸形，才能去做修补，去做这个手术。所以这样的一个要求下，心脏的手术它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我们会开胸，第一步先开胸，开开胸以后，暴露出来的心脏，然后在心脏上要插几根管子。比如动脉的灌注管，比如腔静脉的引流管，比如左心引流管，比如主动脉的停跳液的灌注管，要插上这些管子以后，才能开始建立体外循环。建立体外循环以后，要把全身的体温降低，通常我们降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低温度以后是为了减少组织脏器的代谢，从而达到更好的保护组织器官功能的作用。体温降到一定的程度以后，我们需要让心脏停跳，这个时候往心脏里边去灌注特殊的，我们叫停搏液，心脏保护液，就让心脏完全静止。心脏静止以后，医生探查到心脏里边的畸形，开始有步骤地去修复这个畸形。当手术都完成以后，我们再让心脏重新恢复跳动，把体温再重新恢复正常，一切都平稳以后，心脏功能非常好，这个时候医生会撤离掉体外循环，这个手术才能算完成。
02:23
张辉
主任医师首都儿科研究所附属儿童医院
2019-11-08 5285次
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低位肛瘘手术过程低位肛瘘手术包括复杂性和单纯性的手术两种，手术的方式主要是切开或者是切除，对于低位单纯性的肛瘘，从外口插入一些探针，沿着瘘管找到内口，沿探针切开，瘘管里面的坏死组织经刮尺进行刮除，内口里面的肛瘘感染也可以用电刀进行切除。对于复杂性的低位肛瘘，有多条瘘管，每条瘘管均可以做切除处理，也可以做挂线治疗，从外口插入探针，从内口出来，用探针引进橡皮筋，把外段部分瘘管切断，切口到内口的部位用橡皮筋勒紧，可以使结扎线组织缺血，但是疼痛比切开更严重一些。低位肛瘘手术恢复的时间主要是看创面的大小，创面是否存在一些感染以及个人的愈合情况，又因低位肛瘘位置比较低，术后创面不会有特别大，只要术后坚持用一些高锰酸钾溶液进行坐浴，配合使用一些红油膏纱条，或者是京万红的软膏等药物进行外涂，效果一般可以起到去腐生肌的作用，就可以促进伤口愈合。语音时长 1:32”
娄保锋
主治医师潍坊市第二人民医院
2018-12-19 7293次
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低位简单肛瘘手术过程手术的步骤主要有以下：对于低位直行的肛瘘采用切除术。截石位的需要用探针确定瘘管的方向和深度后，再用槽针从外口插入，内口通出。沿探针沟槽方向将瘘管全程切开，用刮匙刮除瘘管壁的坏死组织和肉芽组织，必要时切除周围的斑痕组织。创口内填以油纱布。对于低位的弯型肛瘘切开手术，在截石位时，需要先在肛管内塞入一块白纱布，再用磨平针尖的注射针从瘘管外口注入消毒的亚甲蓝或者是夹子，如纱布染有颜色，则有助于寻找内口，注射亚甲蓝也是为了便于在手术时辨认瘘管的走向，将有探针从瘘管外口缓慢的插入，如遇有阻力继续停止，然后再沿着探针的方向，用电刀切开皮肤、皮下组织和瘘管外壁。语音时长 1:35”
娄保锋
主治医师潍坊市第二人民医院
2018-10-20 14987次
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截肢手术过程截肢手术是病人所不愿看到，但是为了挽救生命，有的时候没有办法要进行截肢，主要是由于肢体功能丧失，血运丧失。截肢的过程首先要进行麻醉，比如说全麻，或者硬膜外麻醉下，同时要进行驱血，在大腿根部进行止血。否则的话，在截肢过程中容易出现大出血，造成失血性休克。消毒，然后进行切开皮肤，做成鱼嘴样皮瓣，将肌肉，
刘凤岐
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2021-12-16 1301次
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肛瘘手术过程肛瘘手术分为瘘管切除术和挂线疗法。一，瘘管切除术，首选基础麻醉或者是联合滴管麻醉，由外口直入探针，在矢状线穿过内口，若找不到内口可在粘膜最薄处戳破以探针为引导切开皮肤、皮下及瘘管壁，然后完整切除瘘管，注意应使创面内小外大，不缝合，每日换药坐浴使创面由底部向皮面生长直至痊愈。二，挂线疗法，按照上述方法
李辉
主任医师中日友好医院
2021-12-16 914次
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肾结石微创手术过程肾结石第一是激光碎石，体外用激光超声波。第2种是用膀胱镜经输尿管取石。第3种是用腹腔镜从肾组织内取石。
段树全
副主任医师包头市肿瘤医院
2020-03-06 900次
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肛门闭锁会阴漏手术首先要针对肛门闭锁进行肛门造瘘，同时对于会阴瘘的话需要进行修补，这样的话才能根治肛门闭锁以及会阴瘘。而且对于这种情况，一般建议尽早治疗效果更好，需要去肛肠外科进行手术，术后需要换药处理，避免术后伤口出现感染发炎的现象。 由于肛门部位经常有大便以及其他分泌物的污染，所以术后恢复相对比较慢，所以换药也是特别重要的。而且一定要注意饮食清淡，适当的多吃一些富含纤维素的食物，这样的话可以保证大便的通畅。
童祥龙
主治医师安徽医科大学附属巢湖医院
2020-03-31 1801次
