问新冠肺炎心理疏导
2020-03-25 1383次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。
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高岩
主任护师中国人民解放军总医院
2020-02-26 50705次
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患新冠病毒肺炎通气方法有哪些这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。
02:54
高岩
主任护师中国人民解放军总医院
2020-02-26 11530次
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癫痫如何心理疏导如果患者存在癫痫，这些患者有可能会出现情感障碍，因为有一些患者不分场合不分时间的出现癫痫发作，容易使患者出现心理的自卑，而且没有自信，患者可能会觉得自己比别人要差，导致患者出现悲观以及不规律用药的情况，所以对于这些患者一定要进行心理疏导。需要患者明确自己发病的病因以及发病的机制，而且要使患者明白癫痫病是可以通过药物进行治疗，有一些患者通过积极规律的应用药物以后，甚至可以完全治愈，患者如果存在这种焦虑、抑郁等情感障碍，还可以应用相应的调整情绪方面的药物进行治疗。语音时长 01:11”
陈丽平
主治医师吉安市中心人民医院
2019-08-21 1803次
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心理障碍自我疏导一，及时肯定自己，天天晚上睡觉以前要充分肯定自己，这即将过去的一天的成绩和进步，不讲消极的东西。二，定计划留有余地，天天晚上睡觉以前考虑明天干什么。三，病人在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之前，不要做出重大的决定。四，尽量多参加一些活动，尝试着做一些稍微的体育锻炼，可以参加不同形式的内容和形式的社会活动。有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑，压抑到无意中去了，但它并没有消失，能潜伏于无意识中，因此便产生了病症。发病时你只知道痛苦、焦虑，而不知其因，因此在这种情况下你必须进行自我反省，把意识中引起痛苦的事情诉说出来，必要时可以发泄，发泄后症状一般就可以消失。语音时长 1:39”
柯菲菲
主治医师丽水市中心医院
2018-08-29 6682次
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青少年心理疏导有用吗青少年心理疏导一般是有用的，可以采取宣泄法以及心理治疗法对青少年进行心理疏导。1、宣泄法：可让青少年学会倾诉，遇见不愉快的事情时，可向家长、朋友诉说，家长以及朋友对其进行安慰和开导，也可高声歌唱，通过音乐的旋律缓解不良的情绪，还可进行一些户外运动，比如跑步、打球等，将不良的情绪宣泄出去。2、心理治疗
刘强
副主任医师上海市精神卫生中心
2022-06-17 128次
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脑梗塞病人的心理怎样疏导脑梗死的患者在得病之后，是有可能出现一些心理问题的，比方说，患者有可能出现焦虑、抑郁、心情低落等等。首先应该使患者加强对这个疾病的认识，纠正患者对这种疾病的曲解。患者家属应该积极鼓励患者，取得一点进步，应该给予鼓励和引导，重新处理患者对生活的信心，重新认识自我价值，还有调整生活目标。如果患者的焦虑和
孙永安
主任医师北京大学第一医院
2021-12-09 758次
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心理疏导。心理治疗是需要到医院的。
邓燕
副主任医师云南省精神病医院
2021-02-01 1201次
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新冠肺炎查心理排撤您的意思是？
齐丽
主治医师天津市泰达医院
2020-03-19 700次
