问酒精性肝腹水
2020-12-19 801次
病情描述:
酒精性肝腹水
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答咨询实录
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酒精肝腹水晚期传染吗酒精肝腹水晚期是不会传染的。因为酒精肝腹水的使动因素是饮酒,饮酒是一种生活方式,不是像病毒性肝炎的病原体,因此酒精性肝炎导致的肝硬化,最终晚期出现的腹水是没有任何的传染性的。对于酒精性肝硬化腹水而言,戒酒是唯一有效的治疗措施。而对于饮酒者而言,预防肝腹水发生的有效措施也是戒酒,因为酒精是一种损伤肝脏的毒物,酒精一旦对肝脏造成了不可逆转的损伤的时候,就会使肝脏对脂肪的代谢发生异常,从而造成酒精性脂肪肝。在酒精性脂肪肝的基础上会出现肝脏炎症纤维化,而炎症纤维化的长期存在就会导致肝硬化的发生。腹水是肝硬化发生到一定程度而出现的严重并发症,因此对于酒精性肝病导致的肝硬化,最终晚期出现的腹水而言,戒酒是唯一有效的预防措施。01:57
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酒精肝肝腹水严重吗酒精肝肝腹水一般见于酒精性肝硬化失代偿期阶段,为终末性肝病的临床表现之一,说明病情严重。酒精性肝病简称酒精肝,是因为长期大量饮酒导致的慢性肝病,酒精性肝硬化是从酒精性脂肪肝发展而来,此阶段患者的肝脏功能严重受损,失去肝脏原本的合成代谢解毒功能,临床以门脉高压症状及体征为主要表现。酒精肝患者一旦出现腹水,说明病情已进展到肝硬化失代偿期,是因门脉高压、低蛋白血症等因素导致腹水的形成,患者会出现腹胀、腹痛、尿少、下肢浮肿等肝腹水的症状,同时还可以出现其他肝硬化合并症。失代偿期肝硬化肝腹水患者如果没有得到有效的治疗,其五年生存率只有14%~20%。01:49
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酒精性肝硬化肝腹水需要输血吗酒精性肝硬化的病人出现腹水是否需要输血治疗,要根据个人情况来判断。并不是所有的腹水病人都需要输血,也并不是所有的腹水病人都不需要输血,一定要掌握严格的适应症。也就是说,要评估病人的白蛋白、红细胞和凝血因子的情况。如果存在白蛋白小于32克每升,需要考虑输注白蛋白或者是血浆;如果病人存在严重的凝血功能障碍,需要考虑输注血浆;如果病人存在严重的贫血、血红蛋白小于70克每升,需要考虑输注红细胞。肝硬化病人进行输血主要是进行支持治疗,另外,一定要积极地根据个人情况进行综合的治疗。酒精引起的肝硬化一定要严格的戒酒。语音时长 01:12”
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酒精性肝硬化肝腹水要注意些什么酒精性肝硬化指的是长期大量的饮酒,反复的肝脏损伤,病情由酒精性脂肪肝进展到酒精性肝炎,逐步发展为酒精性肝硬化。酒精性肝硬化可以分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化,如果出现肝腹水,说明病情进入到失代偿期,也是中晚期的肝病,这时候一定要及时的戒酒,提高患者的依从性,积极的保肝、抗肝纤维化、利尿等综合性的治疗。通过这样的处理部分病人可能会很好的控制病情,肝功能得到很好的恢复,但是如果治疗过程当中,出现其他的严重并发症比如消化道出血、肝性脑病、肝性综合征等,通常预后是不太好的,一定要加强治疗,必要的时候如果条件允许可以考虑肝脏移植。对于酒精性肝硬化,应该采取综合性的治疗戒酒、保肝、药物治疗,同时改善生活饮食结构。语音时长 1:36”
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酒精性胃炎酒精性胃炎是由乙醇引起的胃黏膜损伤,乙醇能迅速被胃黏膜吸收,通过不同机制导致胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血,酒精性胃炎的症状有,过量饮酒后出现剧烈烧心、反酸、恶心、呕吐,严重者可有呕血、黑便。体检可有上腹或脐周压痛,主要并发症为上消化道出血,脱水电解质紊乱酸碱平衡失调,酒精性胃炎的诊断,x线钡餐可见病
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酒精性胃炎酒精性胃炎是由乙醇引起的胃黏膜损伤,乙醇能迅速被胃黏膜吸收,通过不同机制导致胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血,酒精性胃炎的症状有,过量饮酒后出现剧烈烧心、反酸、恶心、呕吐,严重者可有呕血、黑便。体检可有上腹或脐周压痛,主要并发症为上消化道出血,脱水电解质紊乱酸碱平衡失调,酒精性胃炎的诊断,x线钡餐可见病
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酒精性肝损伤酒精肝就是酒精性肝病,初期通常表现为脂肪肝,进而发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,严重酗酒时,可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。
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酒精性脑病几个阶段酒精性脑病是一种急性的威胁生命的神经系统综合征,其症状有意识障碍、情感淡漠、迟钝、谵妄、眼肌瘫痪和凝视、眼球震颤及平衡紊乱、共济失调和严重的顺行性及逆行性遗忘,有时发生虚构。 酒精性脑病的治疗最重要的措施就是戒酒,再辅以支持疗法,对症治疗和精神营养等综合治疗