问胆管几个分支堵塞的治疗
2020-10-16 957次
病情描述:
胆管几个分支堵塞的治疗
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胆管堵塞怎么治疗胆管阻塞实际上就是胆道梗阻,它是由不同原因引起的,可能会在不同部位的胆道梗阻。它的治疗主要是要解决阻塞的部位,比较常见的就是肿瘤引起的梗阻,肿瘤长大了以后会阻塞胆管,导致黄疸、胆道压力增高、胆管炎这些症状,所以我们主要还是要解决梗阻。解决梗阻一种是去除病灶,争取能切除肿瘤,这样是比较彻底的治疗。如果有些情况下肿瘤比较晚期,没法切掉的情况下,就想办法往胆道里面插管置管,以不同的方式来置管让胆汁有个去处,这样解决梗阻的问题。一般有几种方式,一个是经肝的直接穿刺,把引流管插到胆道里面去进行引流;一种是逆行从十二指肠镜做ERCP,来逆行放胆道引流管;再有一种就是手术做内引流,也就是胆总管空肠的引流,做改道解决黄疸的问题。如果是石头引起的胆道的梗阻,我们会考虑做胆道结石的取出。这也有不同的方式,一种是手术把石头取出来,包括开腹、腔镜手术取石;还有一种也是做ERCP,通过十二指肠镜,逆行的从胆道下端出口,这样取石解决胆道梗阻问题。还有一些相对少一点,肝内的胆道梗阻就是局段性的胆道阻塞,这样需要看它的不同的位置,或者不同原因,来根据具体情况来决定怎样解决梗阻。但总之胆道的阻塞主要的治疗,就是要想办法把梗阻解除掉。02:26
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胆管结石堵塞怎么办胆管结石堵塞往往会出现上腹部疼痛的现象,通常会造成皮肤发黄、小便颜色变深、发热等不良症状。胆管结石出现堵塞,还会导致胆汁排空障碍,也会继发感染,严重情况下会出现急性重症梗阻性化脓性胆管炎,并且有生命危险。所以,这种情况下患者应该及时的进行手术治疗,胆总管切开取石,解除梗阻,同时也应该进行胆道探查,可以选择胆道镜进行探查。在术中也要切除胆囊,术后还要留置T形引流管,将胆汁引流到体外。术后还要静脉抗感染治疗、静脉营养支持等对症治疗。同时叮嘱患者早期离床活动,在恢复期间患者还要保持饮食清淡,三餐规律,同时远离刺激性食物和高脂肪食物。01:20
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胆管堵塞的症状和治疗胆管堵塞,也就是我们临床上所说的可以出现较为明显的梗阻性黄疸的症状,同时伴有发热和疼痛。疼痛是由于胆管出现梗阻以后,导致胆囊或者是胆管出现痉挛,而引起的机体出现的疼痛。这种疼痛随着梗阻时间的延长,胆囊水肿的加重而逐渐的加重,并可以朝肩背部出现放射性的疼痛。对于这种胆管梗阻造成的一些症状,可以通过首先保肝利胆,促进胆汁的排出和降低胆道的痉挛,促使结石可以排出亦或是移动,从而解除梗阻的症状。对于持续性的梗阻的患者,同时伴有黄疸指标的剧烈升高,那么也应该急诊进行手术,以避免胆囊内部压力过高而引起胆囊的穿孔,坏疽等等。语音时长 01:21”
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胆管堵塞原因胆管堵塞有两方面的原因:一方面是因为肝脏的病变引起的,肝脏的病变引起胆管堵塞常见的病变会有肝脏的损伤,肝脏损伤导致脸上疤痕或者是手术的结扎导致胆管的堵塞。肝脏的阿米巴肝脓肿、肝脏的结合或者是肝脏的良性肿瘤,比方肝脏的血管瘤、肝脏腺瘤或者是肝脏的囊肿;如果还有肝脏的恶性肿瘤原发性肝癌,这些都可以导致胆管的堵塞。还有一种就是胆管本身的疾病,也可以导致胆管的堵塞,最常见的就是胆管结石,还有就是胆管的的良性肿瘤。语音时长 1:14”
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胆管堵塞该病的诊治还是要针对对症治疗的原则,首先要找到发病的原因,然后做了详细的检查以后再根据自己的身体情况治疗。1、消炎针不能消除堵塞,胆管堵塞通常只能通过手术解决。2、最佳治疗需要明确诊断,得出结论,如果是石头,腹腔镜胆总管结石手术(微创手术);如果其他原因,如肿瘤引起的阻塞,通常需要开放手术。3、建议
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高龄老人胆管堵塞高龄老人胆管堵塞,可能是胆管结石、胆道肿瘤等病症导致的,高龄老人需要去医院检查具体病因后,进行手术治疗,控制病情。1、胆管结石:高龄老人有胆管结石未及时治疗时,可能会引起胆管堵塞,会出现上腹部疼痛的情况。一般会出现皮肤发黄、小便颜色变深等不良症状,还会导致胆汁排空障碍,可能继发感染。如果高龄老人身体
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胆管癌最上端部位,压迫着分支管道,手术不这种情况只能是看能不能引流。
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脑血管堵塞的治疗你的情况多久了?