问双肺散在小结节影,考虑增殖灶
2020-04-23 3021次
病情描述:
双肺散在小结节影,考虑增殖灶
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答咨询实录
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双肺多发小结节是什么意思一般来讲,一个病人来看的时候,会是在肺上长一个病变,成为一个小结节,但是现在越来越多的病人,出现了双侧都发现了小结节,而且是多发的小结节,这种情况是越来越常见,我们称之为多原发的肺结节,这种处理起来,相对来说比较棘手一些,但是大家也不要惊慌,即便是双肺多发的这种小结节,大多数也是早期的病变,通过外科为主的综合治疗,绝大多数病人可以达到痊愈。01:00
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肺小结节分哪些种类肺小结节指的是影像学多数在CT上发现的,直径小于3厘米的一个类圆形的病灶,根据影像学的特点可以分三类。第一种是纯粹的毛玻璃样结节,它在影像学上的表现是一个磨砂玻璃样的改变,就是密度跟肺基本上差不太多,在手术当中探查的时候,也很不容易摸到,它的恶性的概率在20%左右;另外有一种叫部分实性的结节,也就是在毛玻璃结节的基础上,它有一部分的实性的成分,这种情况在探查的时候,就比毛玻璃样结节更加好摸一些,它的恶变的比率比较高,在60%到70%的情况,意思是在60%到70%可能性是恶性的;还有一种纯实性的结节,就是密度比较高,边界比较清楚的结节,这种结节在手术探查比较好找到,它的恶性的概率不高,应该是不到10%,是7%到10%左右。01:25
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肺部结节考虑增殖灶增殖灶就是肌体对病变一种修复形式,类似于受伤恢复后遗留的疤痕,肺部结节增殖灶可以发生于肺结核,肺部炎症,慢性支气管炎吸肺等以后一般都是良性的,不用过于担心。对于不影响患者生活,没有临床症状的不需要处理,定期复查即可。对于引起呼吸系统症状,可以考虑全身糖皮质激素治疗,但是容易复发,因此结节病治疗结束后,需要及时随访至少三年。建议在平常的生活当中要多喝水,注意休息,不要过度劳累或者是熬夜。饮食上多吃一些清淡易于消化性的饮食,少吃一些辛辣刺激过于油腻性的食物,建议可以多参加一些体育活动增强体质。语音时长 1:32”
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双肺散在纤维灶如果患者的胸片或者肺CT提示的双肺纤维灶,需要结合患者的年龄,免疫状态,以前所患的疾病,目前所伴随症状而决定下一步的处理方法。如果患者只是在体检过程中发现了双肺纤维灶,既往有肺炎或者是结核的病史,考虑为陈旧疾病可能性比较大一些,需要定期复查即可。但如果患者此次患病出现了低热、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状不除外活动性肺结核,需要完善痰查抗酸杆菌ppt实验、血沉等相关检查以明确诊断。如诊断为活动性肺结核我们需要抗结核治疗,包括使用异烟肼、氯福平、氯霉素等相关药物。同时要注意有肿瘤的可能性,痰中查到了肿瘤细胞或者是病理查到白细胞,我们需要考虑手术治疗,放疗等相关的药物治疗。语音时长 1:25”
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肺部结节考虑增殖灶增殖灶就是肌体对病变一种修复形式,类似于受伤恢复后遗留的疤痕,肺部结节增殖灶可以发生于肺结核,肺部炎症,慢性支气管炎吸肺等以后一般都是良性的,不用过于担心。对于不影响患者生活,没有临床症状的不需要处理,定期复查即可。对于引起呼吸系统症状,可以考虑全身糖皮质激素治疗,但是容易复发,因此结节病治疗结束后
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阴道残端复发双肺散在小结节灶性质阴道残端复发双肺散在小结节灶性质一般是指双肺多发弥漫性小结节,可为良性或恶性。1、良性结节:双肺散在小结节多为良性结节,可能与慢性增生性炎症有关。如果患者没有明显症状,可以暂时不进行干预,并进行随访观察。2、恶性结节:如果是恶性结节,则双肺散在的小结节可能与阴道残端复发病情加重有关。患者需要进一步的
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两肺散在实性小结节,增殖灶考虑;不严重
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双肺散在小结节,考虑良性,增殖结节或肺内结节最大的有多大?