问呼吸90次是呼吸衰竭吗?
2020-03-14 1318次
病情描述:
呼吸90次是呼吸衰竭吗?
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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呼吸深快是呼吸衰竭吗呼吸衰竭的病人在轻度的时候因为缺氧以及轻度的二氧化碳的潴留,可以刺激病人的呼吸中枢以及外周的化学感受器,导致病人呼吸的潮气量增大,呼吸的频率增大,导致病人的呼吸的深快。所以呼吸衰竭的病人早期是可以出现呼吸深快的。但是重度的呼吸衰竭的病人到了晚期了以后,因为重度的缺氧以及严重的二氧化碳的潴留,可以抑制病人的呼吸中枢导致病人呼吸的减慢,甚至病人呼吸骤停。所以,早期呼吸衰竭的病人是可以出现呼吸深快的,但是呼吸深快并不一定就是呼吸衰竭。很多原因也可以导致病人的呼吸深快,比如支气管哮喘的病人因为缺氧也可以导致病人呼吸的深快,代谢性酸中毒的病人也可以导致呼吸的深快,颅脑损伤的部分病人也可以导致呼吸的深快。语音时长 01:45”
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什么是急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭1.急性呼吸衰竭是指由于某些突发的致病因素,如严重肺疾患、创伤、休克、电击、急性气道阻塞等,使肺通气和(或)换气功能迅速出现严重障碍,在短时间内引起呼吸衰竭。因机体不能很快代偿,若不及时抢救会危及患者生命。2.慢性呼吸衰竭是指一些慢性疾病,如COPD、肺结核、间质性肺疾病、神经肌肉病变等,其中以COPD最常见,造成呼吸功能的损害逐渐加重,经过较长时间发展为呼吸衰竭。早期虽有低氧血症或伴高碳酸血症,但机体通过代偿适应,生理功能障碍和代谢紊乱较轻,仍保持一定的生活活动能力,动脉血气分析pH在正常范围(7.35-7.45)。另一种临床较常见的情况是在慢性呼吸衰竭的基础上,因合并呼吸系统感染、气道痉挛或并发气胸等情况,病情急性加重,在短时间内出现氧分压显著下降和二氧化碳分压显著升高,称为慢性呼吸衰竭急性加重,其病理生理学改变和临床情况兼有急性呼吸衰竭的特点。语音时长 1:41”
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什么是中枢呼吸衰竭中枢性呼吸衰竭指由呼吸中枢(延髓、桥脑和丘脑)的直接损伤,或继发损害,或脊髓疾病导致脊髓运动神经元损伤而引起的呼吸衰竭。临床可表现为意识障碍、肢体运动功能障碍、呼吸频率改变及呼吸节律不规则。本病起病急,病史短,早期诊断和及时正确处理可有效减少病死率。1、应用呼吸兴奋剂,主要有尼可刹米以及洛贝林注射液
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急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急,多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难,而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显,胸闷气喘,呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上
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呼吸90次是呼吸衰竭吗?你好,一般呼吸频率达不到90次每分。
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中枢性呼吸衰竭和周围性呼吸衰竭的区别您好您的情况是