问丙戊酸钠缓释片换成卡马西平可以吗
2020-06-27 1669次
病情描述：
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丙戊酸钠缓释片的功效与作用丙戊酸钠是一种广谱的抗癫痫药，也具有抗惊厥的作用。用于治疗全身性及部分性癫痫以及特殊类型的综合征。全身性癫痫主要包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。部分性癫痫指局部癫痫发作可以伴或不伴有全身性发作，也可用于与双相情感障碍相关的躁狂发作。特殊人群用药，除非必要不宜在育龄的妇女使用，本药有致畸性不建议妊娠期妇女使用。确需使用应在医生指导下权衡利弊，2岁以下的儿童使用发生肝毒性的风险是增加的，应该避免合用乙酰水杨酸，并且可能药物会聚积在发育的骨骼内，需要警惕。有原因不明的肝脏及消化道功能紊乱，比如厌食、呕吐、细胞溶解现象、消沉或者是昏迷、智力迟钝的儿童或者是家族中有新生儿死亡情况的儿童，在治疗前必须进行代谢性指标的检验。尤其是空腹和餐后血氨水平。那么对于年龄大于68岁的老年人他的机体功能下降了，所以起始的剂量应该降低给药剂量的增加速度应该更加的缓慢，并且需要规律的对液体和营养物质的摄取、脱水、嗜睡等不良反应进行监测。如果出现异常的要根据耐受性和临床反应来减量或者是停药。急慢性的肝炎个人或者是家族，有严重的肝炎病史的人群尤其是与药物相关的，还有卟啉症的患者，尿素循环障碍的人群都不能使用。此外，血液疾病、肾功能损害、器质性脑病、系统性红斑狼疮和胰腺炎的患者需要慎用。停药应该逐渐减量，还有服药可以引起嗜睡，特别是与其他的抗癫痫药合用时应注意避免驾驶和机械操作。
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游晓君
主管药师山西白求恩医院
2020-06-24 12863次
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丙戊酸钠缓释片的用药注意事项丙戊酸钠缓释片的使用注意，丙戊酸钠是一种广谱的抗癫痫药，也具有抗惊厥作用，用于治疗全身性和部分性的癫痫，以及特殊类型的综合征，也可用于与双相情感障碍，相关的躁狂发作。首先介绍一下用药方法，本剂型不适合小于6岁以下的儿童，存在误入气管的危险，缓释制剂应该整片送服，可以对半掰开服用，但是不能碾碎或者是咀嚼，进食虽会延缓药物吸收，但不影响吸收的程度，所以为了减少对胃的刺激，建议饭后立即服用，每日的剂量应该分1到2次服用。如果癫痫得到良好的控制的情况下，可以考虑每日服药一次，最佳剂量需根据临床反应来确定，当发作不能控制，或者是怀疑有副作用发生的时候，除了临床监测外，还要考虑做丙戊酸钠，血药浓度的测定，服药期间还需要注意药物的相互作用，注意与抗菌药物的联用，不能同时使用氨曲南，碳青霉烯类，如美罗培南，还有红霉素，克拉霉素等。如果必须使用，需要监测本药的血药浓度，还有许多药物与丙戊酸钠，有相互作用，在此就不一一列举了，如果有联合使用的药物，要告知医生或药师，保证用药安全，那么服药期间还需要注意，它的不良反应，常见恶心，呕吐，牙龈异常，口腔炎，上腹痛，腹泻等胃肠系统异常，这些多发生于治疗开始的阶段，通常在继续服药几天以后会消失。如果出现腹痛，恶心，呕吐等类似急性胰腺炎的症状时，应该做胰腺炎相关的检查，如测定血清淀粉酶，若确诊为胰腺炎，应停药，虽然少见但不能大意，需要特别警惕丙戊酸钠的肝毒性。风险最大的是婴儿，3岁以下及那些有严重发作的婴幼儿，属于高危人群，尤其同时伴有脑损害，智力缺陷，先天代谢性，或退行性疾病的患者，多发生在治疗的前6个月，所以注意一些先兆症状，如突然发作，例如无力，厌食，虚弱感和嗜睡，有时伴有反复的呕吐和腹痛，癫痫症状复发，一旦出现以上症状，应立即就医，马上进行肝功能的检查，出现意识障碍，和严重肝脏损害等不良反应的时候，应立即停药，最后再了解一下，服药期间还需要注意的问题，停药时应逐渐减量，突然停药可诱发癫痫持续状态，或增加癫痫的发作频率，服药可引起嗜睡，特别是与其他抗癫痫药合用的时候，所以应该注意避免驾驶和机械操作，乙醇可加重本品的镇静作用。所以在服药期间不能饮酒，用药前后及用药期间，应当检查全血细胞，包括血小板计数，出、凝血时间，肝肾功能检查，应该在治疗前检查肝功能，并且在用药后最初的半年，每1到2个月要复查1次，半年以后复查间隔可以酌情延长。丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，也具有抗惊厥作用。建议饭后服用，服药期间不能饮酒。服药可引起嗜睡，应注意避免驾驶和机械操作。停药时应逐渐减量。用药前后及用药期间应当检查全血细胞（包括血小板）计数，出、凝血时间。肝肾功能检查，应在治疗前检查肝功能，并在用药后最初半年每1-2个月复查1次，半年后复查间隔酌情延长。
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游晓君
主管药师山西白求恩医院
2020-05-12 9735次
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丙戊酸纳缓释片卡马西平副作用丙戊酸钠缓释片和卡马西平都可以用于预防和治疗癫痫的发作。也可以用于预防和治疗躁狂发作。丙戊酸钠副作用一般有体重增加、脱发、肌阵挛发作，严重的不良反应有肝毒性和致畸性，出现多囊卵巢综合征的发生率高于其他抗癫痫药物。卡马西平常见的不良反应有嗜睡、平衡障碍、低钠血症、皮疹等，严重的有出现白细胞减少的副作用。丙戊酸钠缓释片和卡马西平的副作用与剂量有关。因此用药期间要注意使用剂量，不要过量应用。用药期间出现问题要及时与医生沟通。语音时长 01:12”
王海英
副主任药师济南市传染病医院
2019-06-27 2912次
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丙戊酸钠缓释片丙戊酸钠缓释片主要是用于治疗全身性以及部分发作性的癫痫以及特殊类型的综合征，全身性癫痫适用于失神发作及阵挛发作，强直阵挛发作、失张力发作以及混合型发作，部分性癫痫适用于简单部分发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。在用量方面应该根据病人的年龄以及体重来决定用量，在用量方面要个体化用量，不能够茫然的来决定用量，一般情况下在应用过程当中有可能会产生不良反应，其中有可能会导致肝功能异常引起黄疸、谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高，有可能导致消化道，出现恶心、胃痛，可能会导致脱发以及贫血白细胞减少，细胞减少，偶尔会引发胰腺炎，要注意如果对该药物过敏禁止使用，急性肝炎、慢性肝炎，有严重的肝炎病史的禁止使用，在应用过程当中要注意复查肝肾功能电解质的情况。语音时长 1:31”
张化勇
副主任医师聊城市第二人民医院
2018-11-08 27368次
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丙戊酸钠片和丙戊酸钠缓释片的区别丙戊酸钠片和丙戊酸钠缓释片的区别在于制作工艺不同、药效时间不同、服药频率不同等。1、制作工艺不同：丙戊酸钠片和丙戊酸钠缓释片都是抗癫痫的药物，主要成分是丙戊酸钠和丙戊酸，能够通过中枢神经系统来发挥药理作用。丙戊酸钠缓释片是在丙戊酸钠片的基础上更改了制作工艺，所以两种药物有制作工艺上的区别。2、药效时
邵自强
主任医师中日友好医院
2023-02-17 0次
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丙戊酸钠缓释片副作用丙戊酸钠稀释片用于治疗全身性及部分发作性癫痫，有可能会出现肝功能损害至畸胎危险，神经病学障碍作用，这些都是有副作用的。丙戊酸钠在服药期间会出现一系列的消化系统反应和肝功能损害的副作用，服药期间应该定期检查肝功能。根据患者使用药物的情况，其出现副作用影响程度也是不同的，患者应注意遵循专业医师的指导，按
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-05-27 715次
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奥卡马西平和丙戊酸镁缓释片你好，希望可以帮助你
薛群星
主任药师沈阳医学院附属第二医院
2020-04-05 900次
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德巴金丙戊酸钠缓释片和奥卡马西平片那个副你好，德巴金安全性相对更高一些的
韩晓娟
主管药师郑州市中心医院
2020-04-14 1000次
