问肺癌单发脑转移
2020-03-22 1201次
病情描述:
肺癌单发脑转移
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答咨询实录
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肺癌脑转移症状肺癌出现脑转移的症状,主要是脑实质转移,例如头疼、恶心、呕吐,还有累及的功能区相应的症状,例如失语、失读,还有肢体的不便,这都是可以出现的,另外就是软脑膜转移。那么软脑膜转移,主要病人的症状就是头痛,还有恶心、呕吐。通常肺癌的脑转移,可以通过增强核磁来发现。CT对于肺癌的脑转移,就不是很敏感。但是软脑膜转移是很难被发现的,有时候,反复地做头颅的核磁的平扫。如果也没有发现病灶,还是考虑有可能是肿瘤的脑转移,要给进行神经系统之外的全身检查。01:16
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肺癌脑转移晚期症状肺癌很容易出现脑转移,这是肺癌晚期患者,非常常见的一个情况。一旦出现了脑转移,会出现很多的问题,最常见的就是头痛、恶心、呕吐,这是因为肿瘤挤压,导致的颅内高压的症状。这个时候患者是十分痛苦的,也很难通过单纯的药物,去长时间稳定,因为肿瘤在进一步发展。在出现颅内高压的时候,如果没有进一步控制以后,还会出现一系列神经系统的症状,比如说频繁的癫痫,甚至会出现一些类似于脑梗或脑出血的症状,比如说肢体的瘫痪、神经系统感觉的异常,甚至出现昏迷,都是有可能的。而且如果说生长的位置不是很好的话,还会造成语言功能的障碍,甚至有可能会导致有突发的猝死。所以一旦发现肺癌的脑转移的时候,一定要去积极的治疗,通过药物的治疗,通过放射的治疗,都能够很好地帮助控制脑转移。最主要的就是如果说发现得了肺癌以后,对于头颅常规的去检查,甚至复查是十分必要的,也就是一定要在发现病情进展之前,及早地去了解情况,去干预它。01:43
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肺部单发转移性肿瘤肺部单发转移性肿瘤比较少见,原发部位以消化道肿瘤最常见,也可以见于乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌、骨肉瘤、鼻咽癌等等。转移瘤较多发生在右肺,特别是右上肺,症状多为咳嗽咯血胸痛等等。少数也可以没有症状,痰脱落细胞检出率远较原发性肺癌低,转移瘤与原发性肺癌的主要临床鉴别是,发现肺外原发肿瘤的存在,有时转移到支气管的肿瘤临床表现和原发性肺癌差不多。ct能够发现肺内0.4厘米以下的微小结节,是有助于诊断的。鉴别困难的动态观察最好不要超过两个月,必要的时候在CT引导下可以做活组织穿刺检查。语音时长 1:05”
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肺癌脑转移晚期肺癌是容易出现脑转移的,大概有50%左右的患者在疾病发展的不同时期会出现脑转移,出现脑转移,大大缩短了患者的生存时间,但是出现脑转移并不是没有办法可以治疗。一、如果病灶比较少的,可以通过手术切除。二、可以通过放疗,另外可以通过脱水甘露醇等等来减轻患者的症状。另外如果基因合适仍然可以考虑分子靶向治疗,分子靶向治疗药物也可以通过血脑屏障,达到对脑转移病灶控制的情况。部分患者仍然可以考虑化疗,部分化疗药物也可以通过血脑屏障来控制颅内病灶,治疗方法比较多,也有患者达到长期的生存,有的时候很可怕,但是有的也可以控制的很好。语音时长 1:45”
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肺癌脑转移头痛肺癌出现了脑转移,是终末期的表现,出现脑转移会使肺癌患者生存时间大大的缩短。头疼是肺癌脑转移患者比较常见的一个临床表现,对于这种头疼。第一,要控制症状,控制症状可以用甘露醇加激素,就是脱水加激素的治疗来控制头疼。另外可以适当的用一些止疼的药。更重要的可能要去除病灶,去除病灶有手术、放疗、化疗等方法,
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肺癌脑转移抽搐频繁肺癌脑转移抽搐频繁有可能是脑转移瘤异常放电引起的身体抽搐,也有可能就是一种继发性的癫痫表现。1、异常放电:主要是和癌细胞转移到大脑半球的皮层有关,影响到大脑的电生理,导致大脑神经元发生异常放电,肿瘤对于脑神经的影响非常大,肿瘤会压迫额叶、颞叶、顶叶,而大脑神经元是在大脑皮层分布,大脑皮层受到异常刺激
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肺癌晚期脑转移不知病理是什么?
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肺癌脑转移可以活多久这种情况最好配合放疗,如果不放疗,一般三个月左右。