问新冠肺炎现在还危险吗？

2020-03-20 1675次

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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50728次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

  02:54
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11562次

• 新冠疫苗现在打安全吗
  新冠疫苗现在打比较安全，但是也有可能引起一些并发症，需要严密观察。新冠疫苗总体上来讲比较安全，出现严重并发症的情况很少见，但是新冠疫苗像其它的疫苗一样，也有可能会导致一些不良反应，包括发热，咳嗽，食欲不振等，还可以引起接种部位的硬结、接种侧肢体的酸沉，麻木等表现，甚至少数的新冠疫苗可能会诱发严重的胸闷，喘息或者其他过敏反应的情况。因此新冠疫苗虽然总体比较安全，但是也需要注意在接种疫苗后应该在接种点就地观察30分钟以上的时间，一旦发生了严重的不良反应，应该给予及时的处理。
  语音时长 01:08”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-07-13 1568次

• 新冠疫苗接种危险吗
  目前研制的新冠疫苗相对来说还是比较安全的，并不存在接种危险的这种说法。注射之前要充分评估自身的健康状况，如果处于发热，急性肝炎，急性肺炎，肝功能不全，免疫抑制等状态，是暂缓接种新冠疫苗，如果没有注射新冠疫苗禁忌症的，尽量去接种新冠疫苗，这样可以达到预防新型冠状病毒感染的目的。目前来说，针对新型冠状病毒感染还没有特效的抗病毒药物，因此，全民注射新冠疫苗可以达到群体免疫的效果。
  语音时长 01:13”
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2021-06-23 1302次

• 现在有新冠阳性还隔离吗
  新冠阳性在这里指的是新型冠状病毒感染阳性，现在有新型冠状病毒感染阳性一般还隔离，一般可以居家隔离，也可选择自愿集中隔离。当身体感染新型冠状病毒后一般可以居家隔离，也可选择自愿集中隔离，由于新型冠状病毒传染性比较强，会通过飞沫以及直接接触传播，所以需要及时隔离，及时和家人隔开，以免导致新型冠状病毒传染
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-20 122次

• 现在新冠阳了隔离吗
  新冠阳了是指新型冠状病毒病原学检测呈阳性，表示感染了新型冠状病毒，现在感染了新型冠状病毒一般要隔离。新型冠状病毒是一种具有传染性的病毒，一旦感染后患者需要主动进行隔离，可以选择在家隔离，也可以到指定的隔离地点进行隔离，可以避免传染给别人。感染了新型冠状病毒后，如果自身免疫力比较强，感染的程度比较轻，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-27 0次

• 现在新冠肺炎国家还免费治疗吗
  不是免费治疗
  单敏 主治医师泰安市中心医院

  2020-05-03 3100次

• 现在还会感染新冠肺炎吗
  请问有什么不舒服的
  冯立刚 副主任医师石嘴山市第二人民医院

  2020-08-16 1000次