问房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭合并会自
2020-10-26 871次
病情描述:
房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭合并会自愈么
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重室间隔缺损和房间隔缺损,哪个更严重呢,实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面,最常见的先天性心脏病,而且很多都是伴发的,既合并室间隔缺损,也合并房间隔缺损,但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损,哪个严重呢,室间隔缺损,因为它相对来说,左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以,比如一个5毫米左右的室间隔缺损,他就会有很明显的临床表现,第一,杂音会非常响;第二,心脏扩大很明显,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生长发育受限。但对一个5毫米左右,房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是,如果是一个很大的房间隔缺损,比如说20毫米,他可能也会有一些临床表现,生长发育受限、呼吸道感染,所以如果你从大小上来讲,同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损,肯定是室间隔缺损的症状更明显,但是不同的疾病,都有不同的轻重,不同的疾病之间,是不能完全类比的。01:34
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什么是室间隔缺损室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病,也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵,负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右,所以如果这个墙上有一个洞,它就会从高压的左室分流血流,分流到右室去,这个在临床上产生杂音跟症状,这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类:一类是膜周部的室间隔缺损,紧邻三尖瓣,就是膜周组织室间隔缺损,这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损,它有时候会有膜部瘤形成,会重新粘连,有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损,就主动脉干下的室间隔缺损,一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。01:42
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室间隔缺损动脉导管未闭有两种情况不容易鉴别:一是高位室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂和关闭不全者,易与典型动脉导管未闭混淆。前者杂音为双期,后者为连续性;前者主动脉结不明显,后者增大。二是动脉导管未闭伴有肺动脉高压,仅有收缩期震颤和杂音者,与高位室间隔缺损鉴别较为困难。前者脉压较大,杂音位置较高,主动脉结显著。较可靠的方法是左心室或逆行性主动脉造影。语音时长 1:11”
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室间隔缺损房间隔缺损原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别,尤其伴有肺动脉高压者,原发孔缺损的杂音较柔和,常是右心室肥大,伴有二尖瓣分裂的可出现左心室肥大。心电图常有P-R间期延长,心向量图额面QRS环逆钟向运行,最大向量左偏,环的主体部移向上向左,有鉴别价值。但最可靠的是心导管检查,应用超声心动图检查也是鉴别诊断意义。对左心室-右心房缺损的鉴别诊断应予注意。语音时长 1:22”
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重在先天性心脏病中,室间隔缺损和房间隔缺损是两种常见的类型。总体而言,室间隔缺损通常比房间隔缺损更为严重,这主要体现在以下几个方面:室间隔缺损是指左心室和右心室之间的间隔出现缺损,导致心室间的异常分流。由于心室间的压力差较大,这种缺损对肺血管
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重一般情况下,室间隔缺损比房间隔缺损相对严重。室间隔缺损是左心室和右心室之间的缺损造成的异常分流,心室之间的压力差比较大,对肺血管造成的影响大,容易产生肺动脉高压;而房间隔缺损是在心房之间的异常分流,心房之间的压力差较小,对肺血管的影响是需要长时间的作用才会产生肺动脉高压,所以室间隔缺损比房间隔缺损严
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房间隔缺损4.9,室间隔缺损2.6可以先定期观察随诊
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刚出生婴儿房间隔缺损 室间隔缺损 和缺血病情比较复杂,相对严重。