问医生你好!请问一下我得了十多年的类风湿关节炎。
2019-10-09 6989次
病情描述:
医生你好!请问一下我得了十多年的内风湿关节炎,经常疼痛,双脚外侧麻木没什么知觉到臀部,这有什么方法能治疗吗?
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答咨询实录
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类风湿因子阳性就是得了类风湿关节炎吗?类风湿因子的阳性,就是得了类风湿关节炎吗,其实并不是这样,类风湿的主要表现是,多关节的肿胀和疼痛,那么它的关节主要累及,手、脚、腕、踝、膝、肩、肘这些关节,那么如果说出现持续性的,对称性的关节的肿胀和疼痛,那么这个病人又排除其他疾病,我们就可以认为,他临床可能是个类风湿,如果说他类风湿因子是阳性的,那么我们就认为,这种病的可能就更大了。但是如果说是类风湿因子阳性的人,他并没有关节炎的症状,那么我们就不认为,他是类风湿关节炎,那么他将来出现,类风湿的机会多吗,可能会多一些,但并不是所有的病人,会出现类风湿关节炎,有一项研究提示,那么老年人里面大约5%的病人,可能会出现类风湿因子阳性,那么这一部分人里面,可能不到1%的人是类风湿,所以说类风湿因子阳性,并不都等于类风湿,但是类风湿的患者,可能有百分之七八十的病人,他类风湿因子是阳性的,这是两个概念。01:32
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类风湿关节炎的症状骨关节炎跟类风湿性关节炎,是我们常见的关节疾病,主要区分在以下几个方面。第一个,两个疾病的发病机制不一样。骨关节炎它是中老年人,关节退变性的关节疾病。主要表现在关节软骨的磨损,而类风湿性关节炎还是一个全身性,系统性的免疫性疾病,关节功能的障碍只是它表现之一,这是机制的不一致。第二个,从临床症状来讲,骨关节炎主要是表现为受累的关节,一些关节的肿胀疼痛跟功能障碍。类风湿性关节炎不仅仅累及到我们的关节,引起关节的肿痛、活动功能障碍,它主要是累及我们的小关节,比如掌指关节、腕关节等,最后才累及膝关节,髋关节等大关节。骨关节炎首先引起大关节的问题。另外类风湿性关节炎,还可以影响到肝脏、肾脏,跟血液系统的一些功能。第三点,实验室的检查,可能骨关节炎在血清学,一般没什么特殊,可能表现为血沉的增高,但是类风湿性关节炎,可能表现为免疫学的、血清学的异常。比如类风湿性因子等,自身的抗体阳性的表现。02:11
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能评议一下类风湿关节炎的治疗吗对于一个处于活动期的类风湿关节炎病人来说,使用药物进行治疗应当是其基础。类风湿关节炎药物治疗的目的,是减轻和避免关节结构和功能的进一步损害,并且尽可能的不导致长期和胃病人无法接受的不良反应。治疗类风湿关节炎所用药物的类型和作用强度,取决于病人的个体差异以及药物的可能不良反应。在大部分情况下,当病人的关节炎症状未能取得有效的抑制,而不良反应不太明显之前要考虑增加用药的种类和数量,要治疗的挑战就是在于炎症和避免不良反应间取得平衡,为了监测药物的并发症,所有用药治疗的类风湿关节炎病人都需要定期经常就医和进行血液检查。对于任何一个有效治疗用药而言,根本就不存在有不良反应或者没有不良反应的问题,而是能不能在一个药物的不良反应,刚一出现就能及时的发现它,恰到好处地采取对症措施。语音时长 1:49”
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睾丸有硬块十多年不痛如果体检或者在b超检查发现睾丸有硬块,应该观察硬块的大小以及是否进行进行性增长,以免漏诊其他病变。如果整个睾丸无痛性肿大,必须进行腹部盆腔ct以免漏诊睾丸肿瘤。如果只是睾丸表面有几个两毫米左右的硬结,不用担心,睾丸表面有钙化,以及部分患者误认为将慢性附睾炎包块当成睾丸包块也有可能。因为反复慢性附睾炎会导致附睾硬结肿大,会有硬块,其实并非来源于睾丸。因此应该去泌尿外科进行就诊检查阴囊彩超,判断整个硬块的质地密度和血管情况。如果良性病变则不用担心,十多年不痛也不需要进行手术,如果提示其他病变可以进一步就诊检查。语音时长 1:23”
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类风湿关节炎表现类风湿关节炎是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节性炎症。经常伴有关节外器官受累以及血清类风湿因子阳性,严重可以导致关节畸形及功能的丧失。目前来说,类风湿性关节炎的发病原因尚未清楚,可能与遗传、感染、性激素等因素相关。类风湿性关节炎多以女性好发,高发
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类风湿关节炎特点类风湿关节炎特点包括关节肿痛、关节畸形、活动受限等。类风湿关节炎一般是全身性自身免疫性疾病,其发病机制尚不明确,类风湿关节炎的患者首先可有关节肿痛的特点,随着病情的进展可逐渐出现关节软骨和骨破坏,进而导致关节畸形和活动受限等。患者的不适症状多呈对称性、持续性,但时轻时重,疼痛的关节往往伴有压痛,受累
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你好类风湿关节炎你好,还有哪里不舒服
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类风湿关节炎您好,您有检查单吗?可以上传一下类风湿性关节炎,需要化验检查才能确定出现关节胀痛。