问不确定是不是被狗爪抓流血还是自己碰流血的
2020-03-24 3343次
病情描述：
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怎么确定是不是风湿？风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。
01:38
陈利锋
副主任医师中国人民解放军中部战区总医院
2018-12-26 6950次
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怎么确定是不是类风湿怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。
02:45
苏清芳
副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院
2018-10-17 13139次
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不确定是不是狗咬了能打针么一般情况下，被猫狗抓伤或者是咬伤或者是被动物抓伤咬伤，都是需要注射狂犬疫苗的。特别适用皮肤伤口出现。一定要在24小时内注射狂犬疫苗，以免狂犬病的发生，如果不确定是不是狗咬了十分担心，怕患上狂犬病，也是可以注射狂犬疫苗的，目前的狂犬疫苗正规生产厂家生产，没有问题，大家可以放心注射。一般不会影响身体健康，就算没有被咬伤，预防处理注射狂犬疫苗也是可以的，注射狂犬疫苗以后，一般没有明显不适反应，有时候会有低热出汗等不良反应，在24小时内可自行消失，大家不必过于担心。语音时长 1:37”
王玲玲
副主任医师华润武钢总医院
2019-01-23 38314次
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如何确定是不是干咳干咳只与患者是否咳痰是有关系的，如果患者没有明显的咳痰，仅仅表现为咳嗽，就可以确定为干咳；如果患者伴随有明显的咳痰，不能称为干咳。干咳的病因有很多，其中呼吸道感染性疾病比较常见的原因，比如急性支气管炎，急性上呼吸道感染，肺炎，肺结核等相关的疾病。另外有些非感染性的疾病也能够导致干咳，比如肺间质纤维化，肺部肿瘤，支气管哮喘，支气管扩张，慢阻肺，慢性嗜酸粒细胞性支气管炎等相关的疾病，也能够导致干咳的症状。对于儿童患者甚至心理因素都能够导致干咳，这种情况又被称为心因性的咳嗽。语音时长 01:12”
安勇鹏
副主任医师开封市中心医院
2020-04-13 1576次
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不确定是不是狗咬了能打针么一般情况下，被猫狗抓伤或者是咬伤或者是被动物抓伤咬伤，都是需要注射狂犬疫苗的。特别适用皮肤伤口出现。一定要在24小时内注射狂犬疫苗，以免狂犬病的发生，如果不确定是不是狗咬了十分担心，怕患上狂犬病，也是可以注射狂犬疫苗的，目前的狂犬疫苗正规生产厂家生产，没有问题，大家可以放心注射。一般不会影响身体健康
李侗曾
副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院
2021-11-30 93次
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不确定是不是被蝙蝠抓伤了怎么办呢不确定是不是被蝙蝠抓伤，为了安全起见，可以考虑注射狂犬疫苗。狂犬病是由携带有狂犬病毒的哺乳类动物在发病期咬伤或者是抓伤，通过血液进行传染的，是致死性疾病，一旦发病无药可医，只能预防，首先对抓伤部位用肥皂水反复清洗，再用碘酒和酒精进行常规消毒，并及时前往疾控中心进行接种狂犬疫苗。
林嘉宝
主治医师南方医科大学南方医院
2022-08-23 195次
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不确定是不是被狗爪抓流血还是自己碰流血的拍个图片我看一下
王成林
副主任医师武汉市江夏区第一人民医院
2020-03-25 700次
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我孩子腿红了不确定是不是被狗抓的你好！请问当时有没有破皮？
王燕燕
副主任医师南昌市第三医院
2020-05-29 901次
