问宫腔显示不清是怎么回事?

2020-04-12 1028次

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  宫腔积液在临床上比较常见，宫腔积液可能是生理性原因导致，也可能是由于病理性因素所引起。生理性的原因导致的宫腔积液最常见的是女性的生理期，比如正处在月经期或者是月经还没有完全干净时就去做B超，这时往往宫腔里还有一些积血，所以会表现为宫腔积液。其次在一些宫腔手术的术后，比如人工流产术后或者是刮宫术后进行超声复查时，宫腔里面有少量积液，也是由于手术后的积血还没有完全排出。而病理性因素所导致的宫腔积液往往与子宫内膜的炎症或者是子宫内膜癌症有关系。对于绝经后女性有时候会出现少量的宫腔积液，持续复产没有增多的现象，病人也没有明显的阴道出血现象，这种情况往往是当绝经以后，女性的宫颈管逐渐萎缩、黏连，因此宫腔内的少量分泌物不能经过宫颈管排出，挤在宫腔里也会形成少量宫腔积液。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

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  阴超在临床上应用也比较广泛，因为不通过腹部观察子宫内膜的情况以及双侧附件的情况，更方便，距离更短，但是盆腔里毕竟有肠管的干扰，因为肠管的干扰阴超也有可能观察不到没有增大的卵巢。如果阴道超声报告左侧卵巢显示不清，应该没有什么问题，可以定期观察，不用太紧张，这个检查一般是表示卵巢没有增大。

  

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  李艳 主任医师邯郸市中心医院

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  宫腔积液有以下两种可能性，第一个是炎性的渗出，第二是宫腔内的积血。这个要根据患者的月经周期以及有没有其它的明显的阳性体征来综合考虑，如果处于经期，月经刚干净，有可能是残留的积血。如果处于孕期，有可能是自然流产的可能，建议积极地给予保胎治疗，然后再定期复查。如果能根据症状、体征及辅助检查考虑是子宫内膜或者宫体炎症的存在，要建议积极地给予抗炎治疗，待炎症控制以后择期复查。如果通过检查不能排除子宫内膜的病变，建议行宫腔镜的探查术，在宫腔镜下了解颈管以及宫腔的形态，内膜的情况，有没有异常的病灶，有没有炎症等。根据情况，必要时在宫腔内进行内膜的刮除或者是异常的病灶切除术，术后送病理，根据病理结果再决定进一步的治疗的方案。
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  居宝芹 主任医师淮北矿工总医院

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• 宫腔出血是怎么回事
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  李梅 主任医师锦州市中心医院

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