问中度高血压吃什么药好
2020-04-23 1389次
病情描述：
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高血压吃什么药好降压药目前有很多种类，我们所说的α受体阻滞剂，β受体阻滞剂，或者钙离子拮抗剂，或者是ARB类的——我们所说的血管紧张素转化酶抑制剂，现在目前临床上，降压药物种类很多，都是根据患者的血压的情况，还有患者的一般状况，以及患者肾功能的情况，来决定先选一样合适的药物。如果说患者又有血压高、又有糖尿病、又有蛋白尿，这样的患者用血管紧张素转化酶抑制剂，或血管紧张素受体拮抗剂这样的药物更合适。如果患者出现肾功能不好了，肌酐水平特别高，这一类血管紧张素受体拮抗剂，或者血管紧张素转化酶抑制剂，这类的药物就不能用了。这样的病人只能用些钙离子拮抗剂，像所说的拜新同、络活喜，或者是其他一些降压药物了。
01:23
王力增
主任医师首都医科大学附属北京同仁医院
2018-10-23 13695次
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高血压吃什么药好？高血压药物的种类非常多，最常用的第一个就是钙离子拮抗剂，这一类的药有一个普遍特点，就是带有地平两个字，临床上常用的包括氨氯地平、硝苯地平缓释片、控释片，包括拉西地平、贝尼地平、非洛地平、左旋的氨氯，这些药物都有一个特点，都是地平两个字，这一类的药物应该说是对老年人是作为第一首选，它没有非常明显的不良反应。第二大类就是叫血管紧张素转化酶抑制剂，用医学英文的来代写叫ACEI类，这一类药物的就是后面带有个普利两个字，比如说福辛普利、贝那普利、培哚普利，还有雷米普利，这些都是带有普利两个字的，这一类的药物它的降压特点来说，相对是比较缓和，是一个轻中度的降压效果，另外这类药有一个很大的特点，它的咳嗽、干咳的发生概率相对比较高，一部分病人可能在早期用药的时候，没有咳嗽的不良反应，往往是用到三周以后会逐渐的出现咳嗽，而且咳嗽可能会逐渐的加重，以夜间刺激性的干咳为主，如果出现这种情况下，可能部分患者是不能耐受的，可能需要换药，第三大类叫血管紧张素受体的拮抗剂，也叫ARB类的药物，这一类的药物，就是后面两个带的字就是沙坦，在目前临床上应用也非常的多，很多的高血压病人在用，比如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、替米沙坦、坎地沙坦都是各种沙坦，这一部分的病人来说，为什么它用药量会比较普遍，主要是它具有一些心脑肾，一些脏器的保护作用，可以降低尿蛋白，又没有明显的不良临床的反应，没有干咳的发生，它不同于钙离子拮抗剂，它有应用的门槛，在一些肾功能不全的病人，在一些肾动脉狭窄的患者，比如说怀孕、备孕的患者或者是孕期的一些高血压患者，都是不适合用的或者说是禁用的，第四大类就是我们的利尿剂，利尿剂这个降压药来说非常好的，但是很多，在临床上很多部分的医生，对它用药起来还有一些顾虑，但是对于一些肥胖，或者是老年人群来说，利尿剂是一个非常好的合用的降压药物的一个选择，常用的临床上就是有氢氯噻嗪，可以把它跟其他的降压药来进行合用，单用的时候确实会比较少，还有最后第五大类就是β受体阻断剂，这一类的药物它除降压之外，还有降心律的作用，一般来说后面两个字是洛尔，比如说倍他乐克，它也叫美托洛尔，比如说比索洛尔，这一类的药降压力度来说，它是一个轻中度的降压，往往比较适合应用于心律比较快的，一些年轻的患者比较适合用，或者是这个病人有冠心病，慢性心功能不全，当我们既合并这些疾病，又合并高血压的时候，可以用它来选择β受体阻断剂。还有第六大类，不是常规有的叫α受体阻断剂，这一种后面带俩字就是唑嗪，比如说哌唑嗪、特拉唑嗪，这一类部分病人，往往是我们会看到在一些前列腺增生的病人当中，作为应用药物，对一些难治性的高血压，可以加用这一类的药物，还有一大类不同于之前的分类，也就是出现的另一种降压药的类型，叫固定复方制剂，也就是两两的联合，最常用的，比如说地平加沙坦的联合，沙坦加氢氯噻嗪的联合，沙坦加氢氯噻嗪的联合，是目前应用比较多的，比如说缬沙坦氢氯噻嗪，比如说氯沙坦氢氯噻嗪，厄贝沙坦氢氯噻嗪，包括替米沙坦氢氯噻嗪，这是用的比较多的，也有就是叫普利加氢氯噻嗪的联合，包括地平加沙坦的联合，比如说缬沙坦氢氯地平，也就是现在有的病人，用的一些贝博特这一类的药物，这一类药物的应用特点，增加了病人服药的依从性，增加了血压达标的概率，因此来说临床上应用是比较多的，还有一些就是应用目前逐渐在减少的，比如说0号片这个药，它也是一个比较经典的复方制剂，只是它可能复方的种类比较多，它主要四种药物的一个复方，这类的药物也是一个比较好的降压药物，当然现在把它单独作为唯一的一个口服降压药，用起来比较少，很多的时候是在有一些降压药物，控制不了的情况下，可以拿来它合用，也是一个非常不错的选择。
05:35
张妮
副主任医师北京医院
2018-07-10 61546次
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中度高血压吃哪种药好高血压用药有以下几种：一、利尿剂。常单独用于抗轻度高血压，也可与其他药物合用进行治疗重度高血压，尤其适用于伴随心衰，辅助患者，长期使用此类药物的容易导致糖耐量降低，血糖升高，高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症。二、β受体阻滞剂。广泛用于轻度高血压患者尤其适用于年轻的高血压病人以及治疗劳力性心绞痛，但不宜用于伴随心功能不全，支气管哮喘，糖尿病的病人。三、钙阻滞剂。它适用于各型的高血压，尤其适用于重型高血压伴随有冠心病，心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者。代表药物为硝苯地平，氨氯地平，拉西地平，尼群地平。语音时长 1:35”
王松男
副主任医师锦州市中心医院
2018-11-19 7230次
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高血压吃什么药好正常人体的血压为收缩压在90到139毫米汞柱，舒张压在60到89毫米汞柱，都属于正常血压的范围，而高血压是高于范畴。一般来说，高血压收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱，而一旦出现高血压，首先应该在生活饮食上进行调理，比如起居规律，合理的膳食，避免熬夜，避免吸烟，喝酒等等。另外，还应该定时定量的服用降压的药物，比如硝苯地平，卡托普利，缬沙坦，倍他乐克等到药物都可以单独或者联合使用，来使血压控制到一个正常的范围。在服用降压药的期间，还要每天定时测量血压两到三次，通过这些测量来及时调整药物的剂量，防止因为服用过量，而引起低血压或者其它心脑血管事件的发生。语音时长 01:30”
柳瑞
副主任医师聊城市人民医院
2021-07-15 3274次
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中度高血压吃哪种药好高血压用药有以下几种：一、利尿剂。常单独用于抗轻度高血压，也可与其他药物合用进行治疗重度高血压，尤其适用于伴随心衰，辅助患者，长期使用此类药物的容易导致糖耐量降低，血糖升高，高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症。二、β受体阻滞剂。广泛用于轻度高血压患者尤其适用于年轻的高血压病人以及治疗劳力性心绞痛，但
赵虹
主任医师首都医科大学宣武医院
2021-12-06 113次
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临界高血压吃什么药好临界高血压如果没有任何的症状，一般是不需要用药物治疗的，可以通过平时的饮食和生活习惯的改善来控制血压。平时注意休息，不要熬夜过度，养成良好的生活习惯，尽量不要吸烟，不要喝酒，保持心情舒畅，不要有太大的压力，如果压力过大，总是压抑，抑郁，烦躁的情况下也会导致血压增高，平时还应该注意适量的运动，参加体育
齐欣
主任医师北京医院
2022-01-24 124次
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中度高血压吃什么降压药好口服进口的厄贝沙坦氢氯噻嗪片
单敏
主治医师泰安市中心医院
2020-04-01 1200次
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中度高血压吃什么降压药好?一般先用钙离子拮抗剂
李华明
副主任医师上海曲阳医院
2020-04-12 1102次
