问新冠病毒检测核酸阴牲,但胸部CT平扫未见
2020-07-06 1491次
病情描述:
新冠病毒检测核酸阴牲,但胸部CT平扫未见异常,左肺上叶磨玻璃微小结节(0.3Cm微小结节灶,左肺下叶胸膜下实性微小结节(0.4*0.2Cm),这种情况有问题吗?
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新闻报道有一个病人,一个小伙子,他的肺功能正常应该在3000到4000,他才只有1600。那在这种情况下,一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候,就要重视他的肺活量,肺通气量,不能让它降低,增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人,我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰,就要通过我们的体位顺位引流,不能让他平卧,这时候肺里面充满了痰液,而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影,广泛的肺的浸润影。那在这种情况下,它不是某个左侧右侧部位,是全肺。那在这种情况,我们就要有体位变换,要左侧顺位引流,我们的头低脚高位,臀高位,右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位,不让你整个的肺部,我们的肩胛直接压在床上,靠重力的问题。还有我们的俯卧式,俯卧式通气,也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位,通过重力的因素给它排出来。还有一种,在这种情况下,我们还有手法,就是我们的摇振法和推压法。这个方法,是我在做香港危重病学会专科护士的时候,我们学到的这种方法,在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法,得到了广泛的应用。这种方法就是,你的肺现在没有力量排出,通过我外部的压强、压力,我的手法对肺有一个挤压,有一个摇动,让这些分泌物挤出通过压强的作用,挤压到我们的肺上,通过胸腔,胸腔压力,对我们的肺脏压力,有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的,一样都是推动让这些液体出来。你既然黏,那我就要给一些外在的动力,来推动它。当然在它这个前面,我们要进行有效地雾化,如果没有有效地雾化,这个痰液粘稠的东西,它坠到那里头,形象地说,它相当于把我们的肺泡,就是粘黏在一起,那就是闭合了,氧气进不去,我们里头的二氧化碳出不来。所以说,我们把这个阻隔的屏障打开,打开了以后,我们的气体进入,那病人有效地循环就没有问题了,我们就能够度过病人的这个炎性期,到达康复期。02:49
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CT平扫更适用于哪些疾病的检查CT平扫又称普通扫描,是指静脉内不给含碘造影剂的扫描,通常用于初次CT检查者。CT平扫最重要的是掌握各个不同部位,或器官,以及兴趣区的层厚和层距技术。CT扫描可用于中枢神经系统,五官颈部胸部腹部,盆腔及骨骼系统等。全身各个脏器的检查,平扫更适用于全身各个器官的,外伤性出血性疾病的检查,还有先天发育异常,骨关节的退行性病变,胆道及泌尿系的结石,胆道及泌尿系的结石,炎症性及肿瘤应病变的筛查等。01:01
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什么是胸部ct平扫胸部平扫是为了明确胸部的病变而做的ct的基本检查方法,对于病变定位判断病变的性质均比较可靠。胸部平扫是胸部疾病的常用检查方法,也是目前纵膈病变的首选检查方法。纵膈一般常规轴位连续扫描,层厚8-10毫米,需要时加薄层扫描。纵膈内脂肪少的受检者增强扫描有助于辨认纵膈内结构。增强扫描最常用于鉴别纵膈内血管与淋巴结以及观察纵膈病变本身的情况协助诊断。纵膈肿瘤有好发于一定的纵膈解剖部位的倾向。胸内甲状腺、胸腺瘤和畸胎瘤好发于前纵隔,支气管囊肿、心包囊肿多见于中纵膈,纵膈淋巴瘤常见于前中纵膈,后纵膈最常见的肿瘤为神经源性肿瘤。语音时长 01:30”
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胸部ct平扫辐射大吗一般胸部ct平扫的放射剂量大概在5-8msv,有部分三甲医院采用了低剂量的方式可以达到1-2msv,但是从理论上来说,正常人一年承受的自然的放射量是1msv,也就是说做一次胸部平扫等于你一年晒太阳承受放射量的几倍,但是这个问题实际上没有什么意义,因为你要做必须的影像学检查来诊断疾病,在诊断疾病是必须要做ct检查的。因此必须去承受一定的放射剂量了,但是目前国际上对一个正常人所能承受多少放射辐射剂量,会对机体造成的直接伤害或者长期的间接伤害,是没有定量的。因此,胸部ct平扫辐射大的问题没有什么讨论意义,所以我们在日常生活中,根据个体的需要,选择合理合适的放射影像检查,避免或者减少一些不必要或者是多余的放射检查就够了。语音时长 1:40”
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ct胸部平扫CT胸部平扫是指通过应用X线计算机体层摄影来对胸部进行影像学检查的一种方法。通常胸部CT会出现很多个层面,而每一个层面所表现出来的胸腔结构的图像是不同的。
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