问肾小管酸中毒
2020-05-29 1783次
病情描述：
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酮症酸中毒治疗首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。
02:12
王敏
副主任医师中南大学湘雅医院
2019-02-19 17480次
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急性酸中毒的症状我们临床比较常见的酸中毒，以酮症酸中毒为主，什么叫酮症酸中毒呢，人体脂肪分解代谢过程当中，会产生酮体，酮体是一种酸性的物质，当高血糖症，糖尿病人高血糖的时候，甚至饥饿、饥饿过度的时候，这时候脂肪分解代谢，会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少，基本上是作为后备能源，储存或者利用，而且在尿中检查不到任何酮体，当酮体大量积聚的时候，尿酮体是呈阳性的，而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候，体内的酸碱就会失衡，PH值降低，导致体内，导致人体的酸中毒，酸中毒的典型表现，就是浑身全身无力，最重的表现导致，酸中毒可以直接导致病人的昏迷，甚至于死亡。
01:30
李焰
副主任医师河北工程大学附属医院
2020-05-25 3339次
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肾小管酸中毒肾小管酸中毒临床表现：第一个是慢性代谢性酸中毒的表现，比如生长发育迟缓，软弱，食欲减退，恶心呕吐，乏力，呼吸衰而快等等。第二个是尿路症状，有尿浓缩不良导致的多饮多尿繁渴的症状，肾结石和肾钙化可有血尿，尿痛容易激发感染，低钾血症的表现可表现为全身肌无力，周期性麻痹，佝偻病的骨骼改变也是一个重要的临床表现。实验室检查方面，尿比重低，尿液ph值大于5.5，尿钠，尿钾，尿钙，尿磷增加，血生化检查使高血氯二氧化碳结合力降低，血钾，血钠，血磷降低，碱性磷酸酶增高，检查可见有骨密度降低和佝偻病的表现。腹平片见肾结石或肾钙化，酸复合实验和碱复合实验有助于明确诊断，碳酸氢盐肾盂值测定也是用来诊断肾小管酸中毒的。语音时长 1:33”
于姗
主治医师聊城市第二人民医院
2018-08-19 13692次
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肾小管酸中毒原因肾小管酸中毒是指肾小管酸化功能障碍，导致的一组临床综合征，患者肾脏的排泄酸的能力下降，而导致代谢性酸中毒，实际上肾小管酸中毒，根据它的发病部位和功能障碍的特点临床上分为四种类型，当然临床上最常见还是远端肾小管酸中毒，也就是一型的肾小管酸中毒，它的原因有几种：1、原发性的肾小管一型酸中毒，这主要是因为肾小管有先天性的缺陷，常是染色体隐性遗传性一种疾病。这个情况在临床上并不多见，最多见的还是因为其他的毛病导致，其中自身免疫性疾病占到大多数，这自身免疫性疾病当中比较多的还是干燥综合征，所以很多干燥综合征的患者会出现一型的肾小管酸中毒，还有系统性红斑狼疮、甲状腺炎、慢性活动性肝炎等。2、与肾脏钙化有关的一些疾病也能够引起一型肾小管酸中毒，比如甲状旁腺功能亢进、还有甲亢的患者。3、还有些药物中毒导致的肾脏疾病，也能够导致一型肾小管酸中毒，比如各种抗生素，非甾体类消炎药、还有一些重金属也能够导致出现这样的情况。4、还有一些慢性的肾盂肾炎，可以导致肾小管酸中毒。语音时长 1:59”
周琪
主治医师马鞍山市人民医院
2018-08-21 6192次
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肾小管酸中毒如何护理肾小管酸中毒的患者可以通过饮食护理、家庭护理、口服药物等方式进行护理，能够有效的缓解患者的临床症状，提高生活质量。1、饮食护理：肾小管酸中毒这一种病因复杂的疾病，可能是先天性功能缺陷、肾脏疾病等因素引起，从而导致肾脏酸性功能障碍，不能够维持机体正常的酸碱平衡状态，引起疾病的发生，在患病后会出现多饮、
马强
副主任医师中国人民解放军总医院
2023-03-23 0次
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肾小管酸中毒低钾血症严重吗患有肾小管酸中毒、低钾血症一般比较严重，建议患者积极治疗。肾小管酸中毒、低钾血症通常是指肾脏酸化功能障碍引起的，患者会出现高氯性代谢性酸中毒的情况，部分患者可能是由近段小管对HCO3-重吸收障碍导致的。患者通常会出现乏力、软瘫、心律失常等表现，严重时还会出现呼吸困难、心肌麻痹等情况，是比较严重的。患
潘永源
主任医师首都医科大学宣武医院
2022-08-05 182次
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孕妇酸中毒的症状您好！我这是不是酸中毒啊现在怀孕多少周？
王莉娜
主治医师济南市中西医结合医院
2020-05-07 1002次
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代谢性酸中毒合并碱中毒纠正什么碱中毒是呼吸碱中毒吗
冯立刚
副主任医师石嘴山市第二人民医院
2020-12-27 1001次
