问脾脏切除怎么办
2021-02-23 980次
病情描述:
脾脏切除
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答咨询实录
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脾脏切除后半个月血小板还是高应该怎么办在脾脏切除手术后半个月血小板还是高就需要密切观察,如果超过600×10^9/L,建议口服抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林,以免形成血栓。无论是什么原因引起的脾脏切除手术,手术后必然会引起血小板的升高,因为血小板的破坏主要是在脾脏。而脾脏切除后血小板的升高一般会在10-14天左右达到高峰,然后缓慢下降。少数的患者可能损伤比较严重或者合并机体的其他的损伤,术后半个月血小板仍然偏高,在不超过600×10^9/L时可以暂时不做特殊处理,血小板会逐步的恢复正常。超过600×10^9/L说明小血小板浓度高,血液有高凝的状态,小剂量服用阿司匹林抗凝来预防血栓的形成。01:47
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胰腺癌手术要切除脾脏吗胰腺癌是恶性程度非常高的肿瘤,在现阶段我们的治疗,还是以手术切除为主,术后再配合其他治疗预防复发。根据胰腺癌发生的位置不同,它的手术方式我们目前,主要分为两大类:第一,发源于胰头和钩突的肿瘤,一般做根治性的,胰十二指肠切除手术,这种肿瘤,一般是不需要切除脾脏的。第二,发源于胰体尾部的肿瘤,在做手术的时候,要同时切除脾脏,因为脾脏是胰腺癌,可能发生转移的部位,同时胰腺癌切除的时候,会同时切除脾脏的动脉、静脉,脾脏器官也会被同时切除。所以对于一个胰腺癌患者,究竟是不是要切除脾脏,主要需要看胰腺癌发生的位置在哪里。01:15
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脾脏破裂怎么办脾损伤是腹部外伤中最容易受伤的器官之一,其发生率约占腹部各种损伤的百分之40%到50%,通常因钝性外力作用于左下胸和左上腹部引起。其治疗方案也是根据其不同的损伤程度而定,腹部损伤通常分为几大类:一,中央型破裂,即脾脏实质深部破裂。二,被膜下破裂,脾实质周边部分破裂,但被膜完整。三,真性破裂,即脾实质和被膜均有破裂。对于不完全脾破裂需要绝对卧床休息2到4周,禁饮食,静脉输血补液,应用止血剂和抗生素,动态复查腹部彩超和血色素变化。如果血色素稳定,腹腔积液稳定,可以继续保守治疗,如果出血量增大,需要手术探查。完全性脾破裂通常最大的威胁是内出血,因此一经确诊应紧急手术治疗,传统的手术方式为脾切除术。语音时长 01:51”
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脾脏肿大怎么办脾脏肿大引起的原因常见的有感染性和非感染性,感染性比如因为细菌感染、血吸虫病、肝炎病毒引起,非感染性比如血液病、门脉高压、脾功能亢进症等引起,临床上比较常见因乙肝肝硬化引起的脾脏肿大。脾脏肿大没有引起明显的临床症状,可以选择保守观察治疗,定期复查彩超,避免磕碰导致脾脏破裂,若是引起血小板减少或有明显的发热、疼痛等症状,积极抗感染,选择外科手术切除或介入脾栓。脾脏肿大最常见的情况是引起血小板减少,从而容易出现紫癜或凝血功能异常,比如鼻出血、阴道出血等,身体抵抗力弱,如果脾脏肿大程度严重或引起了身体的凝血功能异常,可以及时的进行干预处理。语音时长 01:46”
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脾脏破裂出血怎么办脾脏破裂出血,需要及时进行剖腹探查手术,必要时选择脾切除手术。脾脏破裂分为被膜下破裂和真性破裂,如果脾脏破裂导致腹腔内出血,尤其是脾脏破裂发生在脾门的部位,有脾蒂破裂,严重的情况下,会导致大出血,出现失血性休克,会导致病人死亡。所以在这种情况下,应该及时进行剖腹探查手术,必要时选择脾切除手术。如果病
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脾脏切除后嘴唇怎么是黑的脾脏切除后嘴唇是黑的可能是脾脏切除的原因,也有可能是过度劳累导致的。因为脾脏切除之后身体抵抗力下降,还会导致肝功能下降,引起黑色素增多,所以会出现嘴唇是黑的。患者过度劳累之后容易导致睡眠不足,引起嘴唇部位黑色素增加,所以会出现嘴唇发黑。
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脾脏体积增大,怎么办这种情况有多久了?最好能提供您的检查结果。
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脾脏切除后有什么影响脾切除以后一般出现术中紧急情况,还有术后早期的并发症,主要有腹腔大出血。因为脾脏连接有脾动脉、脾静脉供血,脾动脉跟脾静脉有可能术后出现结扎线脱落,引起大出血,这个比较紧急。另外远期的长期的并发症,有可能出现膈下脓肿,脾脏是位于左下腹紧贴着左部膈下。如果出现感染以后,可能产生积液,产生脓肿。还有脾脏切除以后有可能出现一些并发症,病人可能有反复低热的表现,跟脾脏功能免疫相关。最主要的脾脏手术以后可能出现血小板升高,如果血小板升高大于1000×10^9/L的时候,应该进行阿司匹林的抗凝。特别注意脾切除在小孩子这一块,因为脾脏切除以后有可能引起凶险性爆发性感染,所以4岁以下的小孩子对于脾切除一定要慎重。有可能出现感染机会增加,严重时候甚至可以致命。