问双肺多发微小结节
2020-05-19 1407次
病情描述:
双肺多发微小结节
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双肺多发小结节是什么意思一般来讲,一个病人来看的时候,会是在肺上长一个病变,成为一个小结节,但是现在越来越多的病人,出现了双侧都发现了小结节,而且是多发的小结节,这种情况是越来越常见,我们称之为多原发的肺结节,这种处理起来,相对来说比较棘手一些,但是大家也不要惊慌,即便是双肺多发的这种小结节,大多数也是早期的病变,通过外科为主的综合治疗,绝大多数病人可以达到痊愈。01:00
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肺部微小结节怎么办肺部的微小结节一般指一公分或者是八毫米以下的这种结节,如果怀疑肺癌,在动态观察过程当中,这些微小结节有明显的变化,比如说增大或者实性成分的增加,还是建议手术治疗,但是如果在这部分病人当中,直接做胸腔镜探查的话,这些结节非常难找到,需要做术前的一个辅助定位,比如说放弹簧圈,打美兰,放穿刺的钩做一个辅助的定位,才能在手术当中比较顺利的找到这些小结节,另外一种方法,也是我本人负责的课题,是我们医院的一个特色,就是在三维重建的指导下,把整个肺的轮廓三维重建出来,这个肺小结节的三维立体位置,到底在哪个部位,然后再用巡航定位的方式,在手术当中引导特殊的外科器械,找到这个肺小结节,这是微小结节一个很重要的问题,就是术中如何定位的问题,需要多学科的参与,才能比较精确精准的,找到这些小结节,完整的切除。01:50
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双肺多发微小结节双肺多发微小结节,如果患者或者肺CT提示了双肺的多发地微小结节,结节的边缘比较光滑,患者免疫功能正常,无任何的临床症状及体征,考虑为良性结节,可能性大,建议半年后复查。如果患者结节表面不光滑,而且是均匀分布的,我们考虑不除外结核及肿瘤儿可能性,需要进一步的完善,肿瘤系列,痰查抗生杆菌,ppd实验,结节的活检等,进一步检查明确诊断。如果患者为粟粒性肺结核,可考虑抗结核治疗,常用的抗结核药物包括了异胺肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素等等。如果患者结节为恶性结节,我们可考虑放疗、化疗、靶细胞治疗。语音时长 1:03”
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肺微小结节肺部微小结节一般都是在体检时候做螺旋ct发现的,现在肺部小结节的异节病变发现率明显提高,在临床上,连小于两个毫米的肺小结节都能被发现,这加大了医生的诊断难度,同时也给患者是否接受治疗带来了一定的困扰。发现了小结节要不要马上治,该怎么办,医生的意见是先别过于着急,避免过度治疗,根据微小结节的大小和密度采用不同的策略,医生一般情况下,如果结节小于四个毫米的情况下,一般都是建议患者每年随访一次ct,如果不发生变化,就可以一直观察下去,不需要手术治疗,肺部小结节的处理原则一般是小于五个毫米的结节95%以上属于良性,只需要每年随访,如果大于8个毫米结节一般建议手术治疗,如果是6到8个毫米之间一般建议每半年随访复查一次,这样我们可以更好地观察结节的一些变化,如果结节在短时间里增长速度比较快,要及时给予手术治疗来确定是否是属于肺癌。语音时长 2:05”
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肺微小结节肺微小结节可能是肺炎、肺癌等原因引起,需要及时就诊,明确病情,针对性治疗。1、肺炎:肺炎可由病原微生物感染引起,也可由其他因素如放射损伤、过敏反应等所致,患者一般会出现发热、寒战、乏力、咳嗽、胸痛等症状,进行影像学检查就可能会出现肺微小结节的情况,需要及时就诊,可以在医生指导下使用药物治疗,如注射用
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双肺多发小结节严重吗单纯性双肺多发小结节严不严重,主要是结合患者的一些自身临床表现来决定,双肺多发性小结节的原因,比较多可能是由于,肺结核病、慢性炎症、结核球两恶性肺内肿瘤。有些慢性呼吸系统疾病有,咳嗽、胸痛、建议检查胸部ct疑似有肺部肿瘤可能性比较大的,也可以做一些痰液检查,查找是否有结核杆菌,排除肺结核的可能性,同
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双肺多发微小结节灶什么时候检查的?
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双肺多发小结节怎么办双肺多发微小结节怎么你好,还有哪里不舒服