问胃、肝、胰腺均发现淋巴结转移
2020-04-12 1208次
病情描述:
胃、肝、胰腺均发现淋巴结转移
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答咨询实录
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鼻咽癌转移颈部淋巴结鼻咽癌的颈部淋巴结的转移,是鼻咽癌最好发的,最容易发生的。为什么会出现这种情况呢,因为鼻癌它是一种,恶性程度很高的,低分化的肿瘤,它虽然是鳞状细胞癌,但是它是非角化的鳞状细胞癌,分化程度很低,恶性程度很高,所以这样的肿瘤,就特别容易发生远处转移。那么远处转移,就是淋巴结转移是比较常见的表现。再其次就是通过血液循环,进入血里头发生远处转移,比如说是肺转移、骨转移,淋巴结转移严格来说,还不能算作很远处的转移,只能算区域转移,区域淋巴结的转移是它非常容易发生的。因为鼻咽部淋巴引流比较丰富,血运比较丰富,然后再加上肿瘤分化程度很低,所以它就容易发生转移。那么淋巴结转移是它最容易发生的,还算是比较早期的表现,但是严格来说,已经淋巴结转移了,在我们临床上就不能算作早期病变。但是它是我们临床上,来就诊的病人当中,最常见的表现之一,所以也可以算作,早期临床表现了。01:50
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胃肝间隙有小淋巴结是癌吗胃肝间隙有小淋巴结不一定是癌,胃癌可以在胃肝间隙发现淋巴结的肿大,但是其肿大一般是到达了一定程度,如果已经做过了相关的检查,没有发现肿瘤的线索,只是单纯的出现了一些小的淋巴结,观察就可以了,因为炎症、感染性的病变,也可以出现这些情况。但是前提是必须先除外恶性的病变,金标准就是胃镜检查,胃镜没有发现肿瘤,只是发现了在胃肝间隙有少量的小的淋巴结,先密切随访观察有没有短期内的增大,有没有在肝、胰等其他部位出现炎症性的病变,给予相应的治疗之后,看淋巴结能不能随之消失。01:29
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胰腺癌淋巴结转移胰腺癌属于消化系统当中恶性程度非常高的一种肿瘤,一般来说号称癌中之王,治疗效果非常差,除非是极早期的,可能能做手术根治,但是效果也不是太好。如果胰腺癌有淋巴结转移了,提示病情不是太早,可能有局部膜后淋巴结转移,还有肝脏、胃周围淋巴结转移,这种情况分析相对比较晚,手术根治难度非常大。只能够考虑做介入治疗、化疗等综合抗肿瘤治疗的方式,但是一般效果都不好。大部分生存期在半年左右,如果已经出现广泛转移,很多都是在三个月左右的生存期,但是也不要放弃,边治疗边治疗边看。如果胰腺癌晚期出现淋巴结广泛转移伴有全身重度疼痛的话,这种情况需要应用强效的止痛药,比如说羟考酮或者是吗啡,合理止痛,癌痛是可以控制的。一定要让患者没有疼痛,这种情况也是对患者晚期的一种安慰。语音时长 1:31”
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胃癌淋巴结转移胃癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤,一般来说胃癌最常见的是胃周淋巴结转移,也有可能出现跳跃性转移,比如说锁骨上淋巴结转移,主要是左侧锁骨上淋巴结,还有就是盆腔淋巴结转移,特别是女性患者有可能会出现卵巢癌,也就是胃癌卵巢转移。一般来说胃癌有淋巴结转移提示病情比较晚,但是也不是说就不能治疗了。如果是胃周淋巴结转移还有手术根治的机会。其它情况下也可以考虑先做术前辅助化疗,缩小淋巴结,降低分期,后面还有再手术治疗的机会。胃癌经过手术,术后配合辅助化疗等综合治疗效果还是比较好的。一般早期和中期胃癌经过综合治疗之后五年生存率可以达到70%以上,当然如果发现的时候就是晚期,治疗效果可能不好,但是也不要放弃治疗,边治疗边看,尽量减轻痛苦,延长生存期治疗。语音时长 1:33”
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淋巴结转移淋巴结属于免疫系统,位于全身各处,有浅表淋巴结也有内脏淋巴结,淋巴结的主要功能是连接个淋巴管回流淋巴液并起到防御功能,当淋巴结局部有炎症发生时,可以刺激淋巴结,产生淋巴细胞,以控制局部炎症,所以往往会引起淋巴结肿大。
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胰腺癌淋巴结转移胰腺癌属于消化系统当中恶性程度非常高的一种肿瘤,一般来说号称癌中之王,治疗效果非常差,除非是极早期的,可能能做手术根治,但是效果也不是太好。如果胰腺癌有淋巴结转移了,提示病情不是太早,可能有局部膜后淋巴结转移,还有肝脏、胃周围淋巴结转移,这种情况分析相对比较晚,手术根治难度非常大。只能够考虑做介入治
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甲状腺乳头癌伴淋巴结转移肺部如果出现多发的大小不同的结节。要做胸部ct增强检查,必要时针对较大的结节做穿刺病理检查明确性质。
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胰腺周边淋巴结癌转移如果体质好的话可以考虑手术