问乙肝表面抗体阳性，乙肝核心抗原阳性
2020-08-11 896次
病情描述：
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乙肝核心抗体阳性我们要知道乙肝五项，我们老百姓叫两对半，它主要里边包括了表面抗体、表面抗原、e抗体、e抗原、核心抗体。一般来说核心抗体，在乙肝五项这个报告单上，是放在最后一个，我们字母表示就是HBCAG。然后HBCAG当看到这个阳性的话，临床上我们大家肯定是紧张的，说可能是不是感染过乙肝。其实我们临床意义它有两种，一种是我们感染过乙肝，另外一种是感染过乙肝，乙肝已经治愈了。所以当我们看到核心抗体阳性，如果这个患者他表面抗原是阳性，加上一个核心抗体的阳性，那这个患者应当是一个乙肝患者，我们要给他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功这些指标，看他乙肝的病情是处于什么阶段。如果他是表面抗体阳性，表面抗原阴性，再加上核心抗体阳性，很可能是他既往感染过乙肝病毒，但是免疫力比较强，把病毒清除掉了一个状态。这种情况下如果表面抗体比较高，我们认为他已经是一个治愈的一个状态，是一个比较健康的人。如果表面抗体是比较低的滴度，比如说正常值是十以上，它可能就是个十几二十几，加上核心抗体阳性，我们也是建议查一个乙肝病毒的DNA，因为要排除一下乙肝表面抗原的一个变异的情况。他本来应当是表面抗原阳性，但是他没有表现出来，表现出来一个表面抗体的阳性，再加上一个核心抗体是有问题的。所以来说对于核心抗体的阳性，我们一般还是主要是建议大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我们通俗的说的HBVDNA，DNA阳性就是有问题的，如果阴性就比较踏实，就是一个既往感染的标志。
02:11
张引强
副主任医师中国中医科学院西苑医院
2018-10-10 134661次
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乙肝表面抗体阳性一般来说乙肝表面抗体，对于老百姓可能名字比较陌生，但是大家经常会问说，您孩子打乙肝疫苗了没有。我们打疫苗的目的，其实就是促使我们表面抗体产生阳性。乙肝的表面抗体是一个我们保护性的抗体，如果我们有这个抗体阳性，对于我们个体来而言，是不容易感染乙肝病毒的。一般作为肝病专科大夫来说，我们是建议大家，如果乙肝表面抗体阴性，又没有乙肝的情况下，建议大家打乙肝疫苗，一般标准的治疗乙肝疫苗应该是三针的疗法，就是说在0月、1月、6月的三个时间，各打一针乙肝疫苗，这个时候六个月之后到第七个月，我们就能检测到表面抗体的阳性。表面抗体的阳性对我们是有很大的保护作用的，那多么高的表面抗体，才能有保护的作用。从临床上来说，做表面抗体的定量，一般来说大于10就是阳性的。我们一般来说是建议大家一定要保证它是阳性，而且值大于100是比较保险的。如果表面抗体是阴性的，表面抗原也是阴性的，一定打全程的乙肝疫苗。如果我们抗体在100以下，然后大于10，这样时候我们打一针乙肝疫苗的加强针，一般来说是20微克的乙肝疫苗，这样的时候就能提高我们的抗体。如果我们表面抗体滴度大于100，我们认为它保护性就比较强，就不用再打乙肝疫苗。另外，表面抗体随着时间的增长，它有一些衰减的过程，并不是说一直是保持一个很高的过程。所以我们一般是建议大家，再过上三五年的时候，查一下乙肝五项，看看表面抗体含有多高，如果持续高于100，就是保护性是比较好的，如果是低于100，我们建议还是做一个增强，会更稳妥一些。
02:24
张引强
副主任医师中国中医科学院西苑医院
2018-10-10 178771次
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乙肝表面抗体抗原阳性乙肝表面抗体和表面抗原同时都是阳性的，也确实偶尔会有这样的情况出现，这种情况很有可能就是急性乙肝的感染期。在急性乙肝感染期的时候表面抗原水平在下降，表面抗体水平在出现的时候就通常提示身体清除乙肝的一个过程，身体在清除乙肝病毒。除了急性期乙肝会出现这种情况，还有就是身体感染了不同类型的乙肝病毒。如果身体先后感染过两种不同亚型的乙肝病毒，也是可能会出现这种情况的。这种情况要进行定期的随访检查，还需要完善乙肝DNA等检测，有抗病毒治疗适应症的还是需要抗病毒治疗。语音时长 01:10”
熊洪海
主治医师吉安市中心人民医院
2019-07-29 3057次
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乙肝表面抗原阳性乙肝e抗体阳性乙肝表面抗原阳性，还有乙肝e抗体这两项指标阳性，这就是乙肝病毒携带者的标志，因为要看是否是乙肝病毒携带者主要是看乙肝表面抗原，乙肝表面抗原是阳性就提示乙肝病毒携带，乙肝表面抗原是阳性的人群需要进行定期的随访检查，要完善肝功能、乙肝DNA、腹部彩超、甲胎蛋白、血常规等各项指标的检测。如果有抗病毒治疗适应症的，要进行积极的抗乙肝病毒治疗；没有乙肝病毒治疗适应症的，定期的复查就可以。一定要结合实际情况来看，要戒烟戒酒，避免熬夜劳累，乙肝病毒携带者有抗病毒治疗适应症的药要抗病毒，在抗病毒治疗选择当中要优先选择干扰素抗病毒治疗。语音时长 01:09”
熊洪海
主治医师吉安市中心人民医院
2019-05-04 11724次
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乙肝表面抗体抗原阳性乙肝表面抗体和表面抗原同时都是阳性的，也确实偶尔会有这样的情况出现，这种情况很有可能就是急性乙肝的感染期。在急性乙肝感染期的时候表面抗原水平在下降，表面抗体水平在出现的时候就通常提示身体清除乙肝的一个过程，身体在清除乙肝病毒。除了急性期乙肝会出现这种情况，还有就是身体感染了不同类型的乙肝病毒。如果身
李侗曾
副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院
2021-12-17 164次
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乙肝表面抗原阳性乙肝表面抗原是阳性的，这就是乙肝病毒携带者的标志，也可能是乙肝患者的标准。针对乙肝表面抗原阳性，通常需要进一步进行乙肝DNA、肝功能、腹部彩超，还有甲胎蛋白等系列指标的检测，当有抗病毒治疗适应症的，要进行积极的抗乙肝病毒治疗，没有抗病毒治疗适应症的，定期复查就可以。表面抗原阳性的人群，有抗病毒治疗适
李侗曾
副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院
2021-11-30 79次
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乙肝e抗体阳性乙肝表面抗原阳性乙肝核心抗小三阳，建议做乙肝病毒检查
汪红友
主治医师马鞍山市人民医院
2020-05-27 1101次
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乙肝表面抗原阳性乙肝核心抗体阳性是什么意你好！这个表示你有乙肝
王燕燕
副主任医师南昌市第三医院
2020-05-27 1001次
