问为什么要做冠状动脉增强ct
2020-03-25 3001次
病情描述:
为什么要做冠状动脉增强ct
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冠状动脉CT查冠心病在这里我要说一下,冠状动脉的CT检查,对于一些怀疑冠心病的病人,我们可以做冠状动脉CT的检查,但是我要强调冠状动脉CT,主要看那些冠状动脉钙化的程度,它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查,来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说,我要做冠状动脉CT,对一些年轻的、症状不典型的,我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的,可以做冠状动脉CT的检查,冠状动脉CT的检查有三个特点,它对阴性值的预测大,就是冠状动脉没有问题的,它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变,特别是斑块破裂造成血栓的病变,它的预测值只有30%。为什么呀,因为那种病变不会有钙化,钙化还要等很长的时间,特别是它钙化的CT值不会超过200,给临床上造成了很多混淆,但是它还有个好处,冠脉的CTA,它同时可以看主动脉是不是有夹层,可以看你的肺动脉是不是有栓塞,它可以一举三得,所以说在临床上选择一个检查的时候,要对病人要个体化,要有针对性,那么我还是强调,如果你高度怀疑冠心病的病人,一定要做冠状动脉造影检查,它的特异性、敏感性都在80%以上。01:48
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做冠状动脉ct有风险吗有,但是风险不大。主要风险就是过敏反应,一般做冠状动脉ct是从上臂通过静脉把造影剂打到血管内,流到心脏以后通过x光机观察冠状动脉情况,看看有没有狭窄,钙化,堵塞等等情况。但是在做以前应该做过敏实验,有部分病人对造影剂有过敏现象,如果遇到过敏现象应该及时处理。过敏的表现常常是静脉注射造影剂以后出现皮肤瘙痒,血压下降,呼吸困难,严重者可以出现休克,遇到这种情况需要紧急处理。生命体征不稳定马上按过敏性休克进行治疗,皮下注射肾上腺素进行抢救。如果比较轻的,皮肤单独出现瘙痒、皮疹,可以静脉给皮质激素,也可以肌肉注射抗过敏药物像苯海拉明。同时手术完了以后应该多喝水,促进造影剂的排出。01:57
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为什么要做冠状动脉造影检查如果怀疑有冠心病,就要进行冠状动脉造影检查,或者是当患者出现了胸闷,胸痛的症状时,就要进行冠状动脉造影检查。冠状动脉造影检查是一种微创的检查方法,是能够检查出冠状动脉是否有狭窄以及狭窄的面积等,通过冠状动脉造影检查是能够诊断是否患有冠心病,所以冠状动脉造影检查是诊断冠心病的一个金指标,一定要选择正规的医疗机构,有专业的医生进行检测,才是最安全有效的,一旦出现了严重的血管病变,比如血管狭窄大于70%时,是可以进行支架治疗的。语音时长 01:10”
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什么是冠状动脉ct冠状动脉ct通俗的讲就是做冠脉ct的患者躺在ct机床上,用高压注射器从静脉注入造影剂,造影剂就会从外周的血管到达冠状动脉,ct机采集造影剂进入冠状动脉的瞬时影像,通过计算机进行处理就形成了冠脉ct影像。冠脉ct在ct室即可完成,一般不需要住院,需要打造影剂,但是不像冠脉造影那样需要把管子送到血管和心脏的根部。冠脉ct显示的冠状动脉是模拟出来的,因为ct是一层一层扫描的,然后计算机通过计算重新组装出来的冠状动脉的形态。其主要用于判断冠状动脉的解剖有无异常以及畸形,并且判断冠状动脉的血管是否存在狭窄的情况,是一种无创性的检查。但是当发生冠状动脉血管严重狭窄时,还需要进行冠状动脉造影的检查,必要时需要支架植入。语音时长 1:30”
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冠状动脉增强ct能查出什么冠状动脉增强CT通常能查出冠状动脉狭窄的程度。冠状动脉增强CT检查是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。通常正常的冠状动脉的解剖是无畸形及无阻塞性病变,由于冠状动脉增强CT是高显影,其检查和冠状动脉CT检查相比要更加清晰。通常可以比较准确的查出冠状动脉狭窄的程度。冠状动脉狭窄是是粥样硬化所致
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颈动脉增强ct能看到冠状动脉吗颈动脉增强CT不能看到冠状动脉,冠状动脉检查可选择心电图、冠状动脉造影等,能够明确诊断。颈部增强CT可用于颈部先天性、肿瘤性、炎性和外伤性疾病检查,通过检查颈部血管,判断是否存在颈动脉斑块或颈动脉狭窄等。此外还能检查甲状腺、腮腺和喉部疾病,以及颈部是否存在淋巴结肿大和转移,因此,不能看到冠状动脉。冠
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增强ct和冠状动脉ct的区别冠状动脉ct主要是看心脏血管。
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ct冠状动脉增强血管成像cta有检查报告的话可以给我看下