问未感染新冠肺炎但是有抗体

2020-04-12 2724次

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• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

  02:54
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11461次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50616次

• 不咳嗽但是有痰
  首要怀疑的就是患上了慢性咽炎，因为慢性咽炎是一种常见的疾病，它是慢性感染所引起的迷散性咽部的病变，主要就是咽部黏膜的炎症，多发于成年人，病变是由屡次发生咽炎，长期的粉尘，还有有害的刺激性气体经过了刺激，烟酒过度或者由于其他的不良生活习惯而引起的。另外，慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，比如说贫血、糖尿病、肝硬化以及慢性肾炎等等。当感到咽部不适，有异物感，总感觉有东西咽不下，又吐不出来的时候，还有出现刺激性的咳嗽、干燥、发胀、还有堵塞、瘙痒等等，但是很少有咽痛。清晨常常吐出黏稠痰块，易容易引起刺激恶心，由于食道或者下咽部的癌症早期也会有类似的症状。因此发现上述症状以后，一定要去医院接受及时的诊治及全面的检查。应该由医生作出一些病因的方案进行配合治疗，在早期治疗我们才有最大的康复疗效。另外一定要平时多注意一些锻炼，来提高自身的免疫力。
  语音时长 1:32”
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-06 18127次

• 新冠型肺炎感染肺炎症状
  新型冠状病毒性肺炎在早期，以干咳和发热、乏力为主，少数患者会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞，甚至出现有消化系统的症状，表现出有腹泻的现象。随着病情的进展，有一些患者病情非常的严重，而且进展比较迅速，在一个星期之后会出现呼吸困难，会表现出有呼吸窘迫综合征，甚至合并一些并发症的发生，导致难以纠正的代谢性酸中毒，或者是出现出凝血功能障碍，影响到各个脏器，导致呼吸衰竭、心功能衰竭、肾脏衰竭，影响到生命。如果病情不严重的患者，一般在对症治疗之后，可以慢慢的康复、
  语音时长 01:11”
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-02-12 2673次

• 未感染新冠人群春运出行建议有哪些
  未感染新冠人群是指未感染新型冠状病毒人群，春运出行建议一般有正确佩戴口罩、注意和他人间隔距离、注意个人卫生等。1、正确佩戴口罩：如果还未感染新型冠状病毒，在出行时需要正确的佩戴口罩，并且要选择合格的口罩，也不可以用手直接接触口罩的内侧面，还需要及时更换，能够降低感染的风险。2、注意和他人间隔距离：由
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2023-01-18 0次

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  没来月经但是有血，一般是指没来月经但阴道有出血的情况，可能是由于排卵期出血，或者流产等情况引起的，需要去医院做B超等检查来明确病因。1，排卵期出血：排卵期出血一般是指两次月经的中间时期，由于卵巢功能周期性变化引起雌激素水平暂时性下降，导致子宫内膜失去雌激素的支持而出现部分脱落，造成的规律性的阴道出血
  林彬 主治医师上海市第一妇婴保健院

  2022-03-15 494次

• 新冠肺炎有抗体吗
  请问有旅行史和接触史吗？有相关的临床症状，比如发热 乏力，咳嗽吗？
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-12 600次

• 新冠肺炎有自生抗体吗
  有可能的
  李胜利 副主任医师南通市第一人民医院

  2020-04-23 2101次