胆管结石一般多大就需要做手术

2020-04-19 2066次

病情描述:

胆管结石一般多大就需要做手术

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胆囊结石手术,并不一定单纯的根据大小决定。刚才说了有的是无症状的胆囊结石,它是可以不手术的。按照我们的指南来讲,胆囊结石如果大于两厘米或三厘米以上,这个时候即使没有症状也应该做手术治疗。再一个我们在临床中发现了一些小的结石,它的危害反而比较大,比如泥沙样结石或者像小米粒一样的小结石,它的活动性非常强,甚至可以不断的进入胆囊管排到胆总管里去,所以它有潜在的危险。所以胆囊结石到大约2到3厘米的时候就应该手术。再一个就是泥沙样的结石也应该做手术治疗。
胆管结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石。直径小于1cm的肝内胆管结石,如果没有临床症状,可以定期随访观察,暂时无需进行手术治疗。无论肝内胆管结石有多大,但是如果引起急性胆管炎,特别是造成胆管狭窄或者肝脏萎缩,这时均应考虑进行手术治疗。手术并不是单纯的去除结石,更应当注意解除狭窄、控制感染以及通畅引流,必要时还需要切除部分肝脏组织,特别是怀疑有癌变的患者。肝外胆管结石无论直径大小,原则上均应考虑进行手术处理,是由于较小的结石反而更容易嵌顿于Oddi括约肌,造成急性胆管炎和胆源性胰腺炎,引起严重后果。对于直径较小的胆总管下段结石,可以考虑内镜ERCP取石,比如直径1cm以下的结石。如果肝外胆管结石直径较大,数目较多,胆总管扩张较为明显,还应当考虑腹腔镜下胆总管切开、胆道镜取石。
我这个右肝内胆管结石6毫米
定期复查就行
想做手术
十多年了
可以的,建议尽早去医院普外科就诊
好的
不客气
就是这个去了之后要做那些检查啊
B超,
谢谢
不客气

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