问右上肺后段斜裂旁微小结节。
2020-01-14 3750次
病情描述:
请问右上肺后段斜裂旁微小结节和右肺上叶叶间胸膜旁微小结节是不是同一个地方呢?两家医院ct出来的结果。
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答咨询实录
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肺部微小结节怎么办肺部的微小结节一般指一公分或者是八毫米以下的这种结节,如果怀疑肺癌,在动态观察过程当中,这些微小结节有明显的变化,比如说增大或者实性成分的增加,还是建议手术治疗,但是如果在这部分病人当中,直接做胸腔镜探查的话,这些结节非常难找到,需要做术前的一个辅助定位,比如说放弹簧圈,打美兰,放穿刺的钩做一个辅助的定位,才能在手术当中比较顺利的找到这些小结节,另外一种方法,也是我本人负责的课题,是我们医院的一个特色,就是在三维重建的指导下,把整个肺的轮廓三维重建出来,这个肺小结节的三维立体位置,到底在哪个部位,然后再用巡航定位的方式,在手术当中引导特殊的外科器械,找到这个肺小结节,这是微小结节一个很重要的问题,就是术中如何定位的问题,需要多学科的参与,才能比较精确精准的,找到这些小结节,完整的切除。01:50
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肺小结节是什么意思现在咱们中国国民,对于体检健康这方面的意识增强,越来越多的高危人群,以及常规体检都纳入了胸部CT,作为体检的一个项目,这样的话胸部肺上结节的发病率,是越来越高,这带来这样一个概念,什么是肺部结节,一般来说是在胸部CT上,发现了小于三公分的,这样一个病变,我们就称之为肺部的结节。00:56
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肺微小结节肺部微小结节一般都是在体检时候做螺旋ct发现的,现在肺部小结节的异节病变发现率明显提高,在临床上,连小于两个毫米的肺小结节都能被发现,这加大了医生的诊断难度,同时也给患者是否接受治疗带来了一定的困扰。发现了小结节要不要马上治,该怎么办,医生的意见是先别过于着急,避免过度治疗,根据微小结节的大小和密度采用不同的策略,医生一般情况下,如果结节小于四个毫米的情况下,一般都是建议患者每年随访一次ct,如果不发生变化,就可以一直观察下去,不需要手术治疗,肺部小结节的处理原则一般是小于五个毫米的结节95%以上属于良性,只需要每年随访,如果大于8个毫米结节一般建议手术治疗,如果是6到8个毫米之间一般建议每半年随访复查一次,这样我们可以更好地观察结节的一些变化,如果结节在短时间里增长速度比较快,要及时给予手术治疗来确定是否是属于肺癌。语音时长 2:05”
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肺内微小结节肺结节微小的局灶性类圆形影像学表现密度增高大阴影,可单发或多发,不伴有肺不张、肺门肿大、胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状,常为单个儿,边界清楚,密度增高,直径≤3cm,而且周围被含气肺组织包绕的软组织影,局部病灶直径>3cm或者称为肺肿块,肺癌的可能性相对来说是较大的,不在本公式的范围之内。一般认为大于10个弥漫性结节,很有可能伴有此症状,可由胸外恶性肿瘤转移或活动性感染而导致的。原发性肺炎的可能性相对是很小的,肺部小结节并不等于早期肺癌。肺内很多疾病都会形成结节。良性的如炎症、结核、霉菌、出血等等,因此肺内的小结节性病灶建议您做详细的诊断。语音时长 1:40”
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肺微小结节肺微小结节可能是肺炎、肺癌等原因引起,需要及时就诊,明确病情,针对性治疗。1、肺炎:肺炎可由病原微生物感染引起,也可由其他因素如放射损伤、过敏反应等所致,患者一般会出现发热、寒战、乏力、咳嗽、胸痛等症状,进行影像学检查就可能会出现肺微小结节的情况,需要及时就诊,可以在医生指导下使用药物治疗,如注射用
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两肺下叶微小结节两肺下叶微小结节可能是肺炎引起的,也有可能是肺结核造成的,或者是肺肿瘤的原因,可以通过口服药物以及手术治疗。1、肺炎:肺炎可能是因为病原体感染引起的,也有可能是大肠杆菌感染造成的,患病以后会出现咳嗽、呼吸困难、声音沙哑、嗜睡以及咳痰等症状,并且还会造成两肺下叶微小结节,可以服用阿莫西林克拉维酸钾片、
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肺左侧斜裂处微小结节有胸片或胸部CT报告发我看看吗?
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右肺上叶后段近斜裂胸膜旁约3mm微小结节做的增强CT还是平扫