问股骨头血管堵塞采用融通还是手术

2020-09-24 939次

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• 股骨头置换手术

  我们治疗股骨头坏死的时候有三种情况，第一个就是股骨头的表面置换，第二是股骨头置换，第三个全髋关节置换。具体而言，股骨头的表面置换，就是把股骨头绝大部分的骨质保留下来，就置换它表面这一层，就叫股骨头的表面置换。还有股骨头置换就是相对全髋关节置换而言，髋臼这一侧不置换，而就置换股骨头这一侧，换成人工关节。这有几种情况：第一，髋臼这一侧的软骨还比较好的时候，为了保留髋臼这一侧的骨质，第一次不换髋臼这一侧，就把股骨头这一侧换掉，为了以后进一步做手术保存骨量。第二，如果是髋臼这一侧软骨还可以，患者高龄或者其他身体状态不是很好的情况下，不能耐受一个大的手术的时候，我们单做一个股骨头的置换，相对全髋置换来说，它创伤就小一点，出血少一点。第三，假如股骨头置换，简单的说就是全髋关节置换，就是把髋臼这一侧跟股骨头这一侧全换了，这叫全髋关节置换。了解全髋关节置换，大家可能对股骨头置换，更好了解一点。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 86924次

• 股骨头坏死手术

  对于股骨头坏死的，手术治疗，有哪些方法呢，现在目前对于股骨头坏死的，手术治疗方法种类也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么对于早期的病人来讲，特别是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的症状，疼痛非常明显，那么可以采用自体骨的移植，股骨头的髓腔减压，髓心减压，或者是打压植骨等，一系列的方法，可以去缓解症状，可以去延迟，股骨头坏死的发展，那么对于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨关节已经明显塌陷的，病人来讲，这些方法就不再适用了。所以在这种情况下，就应该选择正确的治疗方法，就是人工的髋关节置换，把这个坏掉的股骨头换掉，以及磨损的髋臼，做成一个人工的髋臼，那么让人工的，这种关节在里边磨损，就不会出现疼痛，而且功能，也会得到非常好的改善，目前的医学的进步，使得这些关节的材料，也都是有很大的提升，那么对于比较好的关节来讲，一般可以，用到20年或者30年，对于最好的关节来讲，可以用到40年都可以，所以对于，这种材料的发展来讲，髋关节的寿命，也是越来越长了，所以对于患者，将来的这种使用来讲，也是有更多的保障。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 7859次

• 什么是股骨头坏死的融通治疗
  股骨头坏死融通治疗，一般是在股动脉进行插管，可以选择靶向的血管直接注入大量的融通生骨药物，可以使闭塞的血管重新开放，改善股骨头的血供，疏通关节微细血管，以及股骨头血运血管。使缺血骨以及部分坏死的死骨重新恢复血液循环，促进死骨的吸收，促进新骨的形成，从而使患者的股骨头得以恢复，是一种治疗的方法。一般患者出现了股骨头坏死，可以进行保守治疗，也可以进行融通治疗。效果不理想的话，患者还可以进行相关的手术治疗，比如进行股骨头减压手术，或者是股骨头植骨手术。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-02 2042次

• 治疗股骨头坏死采用哪种方法？
  ​对于股骨头坏死的治疗，治疗方案综合考虑，股骨头坏死的分期，坏死的体积，以及髋关节的功能，以及患者的年龄职业等来选择治疗的方法。首先，对于非手术的治疗方法，主要是采用保护性的负重，这种情况主要是减轻股骨头受压，从而导致股骨头软骨面塌陷的情况。这种情况可以使用双拐，可有效的减少疼痛，但是不提倡使用轮椅，以免导致患侧肢体出现废用性肌肉萎缩和髋关节粘连的情况。再就是药物治疗，药物治疗现在临床比较常用的是非甾体类抗炎药缓解疼痛，并且应用低分子肝素锂药物来对抗高凝低相容状态。并且应用活血化瘀药物来促进局部的血液循环，并且配合物理的治疗，包括体外震波、高频电场、高压氧磁疗等方法来缓解疼痛，促进骨修复。再就是如果通过保守治疗以后，病情控制不理想，导致股骨头软骨面的塌陷，这种情况就需要行手术的治疗。手术治疗主要以人工关节置换手术为主，主要是缓解病人的疼痛并且恢复髋关节活动的功能。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-07 1212次

• 股骨头坏死减压手术
  对于股骨头坏死，哪些病人需要进行减压手术？首先对股骨头坏死的临床分期，达到了骨头坏死的二期和三期，就出现了股骨头类的囊性变，这个时候可以进行减压植骨。减压的主要目的。第一，通过减压手术刮除股骨头内的囊性变组织；第二，通过减压手术来减轻股骨头内的压力，同时在减压手术的时候给予进行植骨治疗。植骨常用的有
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 501次

• 股骨头的置换手术
  股骨头置换或者现在俗称叫髋关节置换，它是一种目前治疗股骨头坏死终末期的治疗手段，也是一种疗效比较确切的手段。股骨头坏死到了终末期，头原来的球状外形就发生塌陷，就变形了。变形也会引起髋关节发生关节炎，发生退变。这种情况下，一般我们就不能够保留变形、坏死的股骨头了。我们会把这个股骨头去掉，是通过手术把股
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 1151次

• 营养股骨头的血管有哪些
  股骨头营养血管:有旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、圆韧带动脉、股骨滋养动脉升支等。
  孙建 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-02-17 1402次

• 股骨头坏死
  可以做手术的。
  刘源 主治医师亳州市人民医院

  2020-11-06 1301次