问新冠肺炎治愈后隔离了28天，今后在家里还

2020-03-27 2975次

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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50762次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11612次

• 打了新冠疫苗是不是就不用隔离了
  打了新冠疫苗是否需要隔离，要视具体的情况来定。接种新冠疫苗是为了降低感染新冠病毒的风险，但并不会因为接种新冠疫苗而被新冠病毒感染。对于近期无流行病学史的人员，在接种新冠疫苗以后是不需要隔离的。当然，即便接种了新冠疫苗，此些接种者如果前往了高风险地方或是疫区以及接触了新冠感染者，他们仍需要进行隔离两周的时间，仍需要进行新冠病毒的相关核酸检测进行排查。因为接种新冠疫苗并不能100%的避免新冠病毒感染。故在接种新冠疫苗以后，人们仍需要加强相应的防护措施，特别是戴口罩、注意手卫生、避免人员群聚等。
  语音时长 01:11”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-08 3351次

• 新冠疫苗超过28天还能打吗
  第二剂新冠疫苗超过了28天还能打，目前使用的新冠疫苗是新冠灭活疫苗，一般需要两剂，两剂之间通常应该间隔14~28天。但是如果接种完第一剂新冠疫苗，需要接种第二剂剂疫苗时，恰好出现了感冒或者其他一些急性的疾病，需要等到病情恢复以后，再去接种第二剂，不能强行要求要在28天以内接种，以免导致严重的不良反应，即使第二剂疫苗与第一剂疫苗超过了28天也会有效，但是这种效果会受到一定的影响。
  语音时长 01:17”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-03-15 11839次

• 呆在家里会得新冠吗
  得新冠是指感染新型冠状病毒，呆在家里是指待在家里，如果完全和外界切断联系，待在家里一般不会感染新型冠状病毒，如果有人来家串门或者接收快递，接触到了病毒，待在家里一般会感染新型冠状病毒。新型冠状病毒一般通过接触传播、飞沫传播、气溶胶传播等方式进行传播。如果完全和外界切断联系，不邀请朋友来家做客，不接收
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-26 0次

• 新冠阳了在家怎么隔离
  新冠阳了一般指的是感染了新型冠状病毒，感染了新型冠状病毒的患者在家可以通过单独居住一个房间、多喝温开水、口服药物等方法隔离，有助于促进身体恢复。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-27 0次

• 新冠核酸不是肺炎。你好，我在家隔离了近5
  你好，目前您已经检测六次核酸阴性，隔离50天无发病，基本已经过了潜伏期，如当地无特殊要求，可以考虑解除隔离，不必测核酸了
  柴景伟 副主任医师阜新矿业(集团)有限责任公司总医院

  2020-06-01 1501次

• 新型冠状病毒治愈后出院隔离了14天回家还
  这样的话，不需要严格隔离了，但是在家也带好口罩
  秦美灵 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-03-20 1301次