问想确定是什么类型的脱发
2020-03-31 763次
病情描述:
想确定是什么类型的脱发
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怎么确定是不是风湿?风湿它是一个大的范畴,那么风湿里面有许多种疾病,并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病,比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等,这些疾病都属于风湿病,并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病,这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后,首先要给患者常规的检查,早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白,当然还要查血尿酸。这一系列检查下来,我们再来确定患者,结合患者的临床症状、体征,以及既往的病史,还有治疗的一些效果等等,综合评估患者到底是属不属于风湿病,然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。01:38
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怎么确定是不是类风湿怎么确定是不是类风湿,其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准,之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准,现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条,咱们简单来记忆的话,就是手关节的炎症,其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症,必须包括有滑膜炎的一个症状,就是说关节的肿胀;第二条是对称性关节炎,就是类风湿关节炎的关节区受累,是一个对称型的,比如说同时会出现,双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累;另外会有三个以上关节区的炎症,这是第三条;第四条会有晨僵,要大于一个小时,前面四条要求病史,要大于等于六周;另外第五条是类风湿因子的阳性;第六条有类风湿结节;第七条是X线的表现,包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条,可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准,它包括四个大条,其中有受累关节数,有零到五分;滑膜炎的时间有零到一分;血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性,是有零到两分;还有就是急性期的炎症反应物,有零到一分。我们通常会以最高的分值,作为咱们的分值,这四条加起来,累积大于等于六分的时候,可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎,并且不能用其它疾病解释的情况下,累积积分大于等于六分的时候,就可以考虑类风湿性关节炎。02:45
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怎么确定是心衰心衰的确诊一般要结合患者的病史,症状,体征,还有辅助检查来做出综合的判断,在诊断依据上,一定要有原发性心脏基础疾病,还有循环淤血的表现,左心衰为表现有不同程度的呼吸困难,肺部湿啰音等。右心衰主要是由于颈静脉回流征(+),肝大,水肿,以及心脏奔马律,瓣膜杂音等,同时还要结合影像学和检验学的检查,BNP指标升高是心衰的一个重要依据,心脏彩超检查可以明显的观察心脏的收缩和舒张功能,其中计算LVEF值可以作为心衰的诊断指标。语音时长 01:16”
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怎样确定是肝癌确定肝癌的方式进行病灶穿刺活检,可以明确诊断,也是诊断肝癌的金标准。肝癌属于临床上比较常见的恶性肿瘤。它的发病诱因根病毒性肝炎,酒精性肝硬化,黄曲霉素都有一定的相关性,有肝癌高危因素的人群应该进行肝癌的筛查,争取早期发现早期治疗。早期的肝癌进行手术切除是能够达到治愈的,也是这个疾病治疗的最佳时期,一旦失去手术机会,常常无法达到治愈。近年来开展的靶向治疗,免疫治疗,能够延长晚期肝癌的生存期,但是仍然无法能够达到治愈。语音时长 01:08”
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怎么确定是不是脂溢性脱发确定是不是脂溢性脱发主要观察脱发的表现和家族史即可作出初步诊断,必要时会借助辅助检查来诊断。脱发的表现主要看患者头发平时是不是逐渐脱落,且发质是不是发生了改变,是不是有头发逐渐变黄、变软、变细的情况,是不是伴有头发油腻、瘙痒、发际线后移等情况;家族史主要看家族中是否有其他直系亲属有脂溢性脱发的症状等
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怎么确定是肛瘘对于肛瘘的确定,基本上可以通过病史、临床症状以及查体来确定。当然还有一些检查方式可以确定,临床上经常应用的主要有以下几种:第一,直肠指诊以及肛门镜检查,可以摸到或者看到内口的位置,也可以找到外口,摸到条索状的瘘管,基本上可以确定肛瘘。第二,探针检查,沿外口慢慢插入,沿管道轻轻的探入,不可用力,如果能
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想确定是哪天怀孕的末次月经是什么时候?
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想确定是不是新冠肺炎有发烧吗