问左侧冠状动脉回旋支近段局部重度狭窄
2020-04-06 2426次
病情描述:
左侧冠状动脉回旋支近段局部重度狭窄
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答咨询实录
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冠状动脉狭窄怎么办我们可以通过冠状动脉造影,或者心脏的这种冠脉CT,来明确冠状动脉狭窄的程度,一般来说,如果狭窄程度不到50%,就诊断冠状动脉粥样硬化,狭窄程度超过50%,就诊断冠心病,但是一般来说,只有狭窄程度在75%以上,我们才需要考虑进行相应的干预,包括介入治疗,和心脏这种搭桥治疗,这种考虑是由专科医生来决定的,主要是结合他这个狭窄的程度,一个是程度,第二狭窄的部位,第三个是缺血的范围,来综合判断,来决定是否要进行,相应的干预治疗。01:01
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什么是左冠状动脉钙化左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉,包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管,也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上,在斑块形成的基础上有钙质的沉积,导致斑块比较硬,血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲,不至于造成严重的后果,但是对于重度的冠状动脉的钙化,会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉,尤其是重度狭窄的患者,需要进行冠状动脉的介入治疗,严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险,所以对于左冠状动脉严重钙化的患者,需要引起高度的关注,到大医院的心内科去进行及时的治疗。01:35
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冠状动脉狭窄可以通过冠状动脉狭窄的造影或者是心脏的冠状ct来明确冠状动脉狭窄的程度,一般来说如果冠状动脉狭窄程度不到50%,就可以诊断为冠状动脉粥样硬化。如果狭窄程度超过50%就可以诊断为是冠心病,但是一般来说,只有冠状动脉狭窄程度在75%以上,我们才需要考虑进行相应的干预,包括介入治疗和心脏搭桥治疗,这种考虑是由专科医生来决定,主要是结合冠状动脉的狭窄程度,还有狭窄的部位和缺血的范围来综合进行判断,来决定是否要进行相应的干预治疗。语音时长 1:23”
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左冠状动脉前降支轻度狭窄针对轻度狭窄,一般是保守治疗,长期服用药物二级预防,预防冠状动脉血管的进一步狭窄、闭塞。一般轻度狭窄是不需要放入支架的,对于重度狭窄,大于75%以上的狭窄,可以放入支架治疗。针对保守治疗,需要使用的药物有:第一、抗血小板类的药物,如阿司匹林或氯吡格雷,主要是抗血小板聚集,减少血栓形成。第二、调脂之类的药物,不仅降甘油三酯和胆固醇,还可以稳定粥样斑块,防止斑块脱落,导致血管狭窄、闭塞。常用的药物有辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:15”
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右冠状动脉近段中重度狭窄严重吗右冠状动脉近段中重度狭窄一般比较严重。右冠状动脉狭窄程度不同,病症严重程度也不同。轻度狭窄主要是指患者三条冠状动脉中一条或多条有狭窄,狭窄的最大直径一般不超过50%,称为轻度狭窄。这被定义为冠状动脉粥样硬化患者。如果患者的狭窄超过50%,就可以诊断为冠心病,其中狭窄约为50%-75%,称为中度狭窄。
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冠状动脉左回旋支狭窄75严重吗冠状动脉左回旋支狭窄75,即冠状动脉左回旋支狭窄百分之七十五堵塞,患者已经存在严重堵塞,需要遵从医嘱进行治疗。患者冠状动脉狭窄超过百分之五十,即可诊断为冠心病,如果超过百分之七十五的狭窄表明已经存在严重的狭窄,需要进行手术干预。轻度狭窄,如果小于百分之五十,患者也可以选择药物治疗,冠状动脉狭窄越严重
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右冠状动脉近段、左前降支近段及左旋支近段你好,有去医院检查吗
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CTA诊断意见:左侧冠状动脉前降支近段钙建议阿托伐他汀钙片降脂治疗