问左侧冠状动脉回旋支近段局部重度狭窄

2020-04-06 2465次

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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 13533次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11694次

• 冠状动脉狭窄
  可以通过冠状动脉狭窄的造影或者是心脏的冠状ct来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说如果冠状动脉狭窄程度不到50%，就可以诊断为冠状动脉粥样硬化。如果狭窄程度超过50%就可以诊断为是冠心病，但是一般来说，只有冠状动脉狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗和心脏搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定，主要是结合冠状动脉的狭窄程度，还有狭窄的部位和缺血的范围来综合进行判断，来决定是否要进行相应的干预治疗。
  语音时长 1:23”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-15 10014次

• 左冠状动脉前降支轻度狭窄
  针对轻度狭窄，一般是保守治疗，长期服用药物二级预防，预防冠状动脉血管的进一步狭窄、闭塞。一般轻度狭窄是不需要放入支架的，对于重度狭窄，大于75%以上的狭窄，可以放入支架治疗。针对保守治疗，需要使用的药物有：第一、抗血小板类的药物，如阿司匹林或氯吡格雷，主要是抗血小板聚集，减少血栓形成。第二、调脂之类的药物，不仅降甘油三酯和胆固醇，还可以稳定粥样斑块，防止斑块脱落，导致血管狭窄、闭塞。常用的药物有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:15”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-20 13885次

• 右冠状动脉近段中重度狭窄严重吗
  右冠状动脉近段中重度狭窄一般比较严重。右冠状动脉狭窄程度不同，病症严重程度也不同。轻度狭窄主要是指患者三条冠状动脉中一条或多条有狭窄，狭窄的最大直径一般不超过50%，称为轻度狭窄。这被定义为冠状动脉粥样硬化患者。如果患者的狭窄超过50%，就可以诊断为冠心病，其中狭窄约为50%-75%，称为中度狭窄。
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 1786次

• 冠状动脉左回旋支狭窄75严重吗
  冠状动脉左回旋支狭窄75，即冠状动脉左回旋支狭窄百分之七十五堵塞，患者已经存在严重堵塞，需要遵从医嘱进行治疗。患者冠状动脉狭窄超过百分之五十，即可诊断为冠心病，如果超过百分之七十五的狭窄表明已经存在严重的狭窄，需要进行手术干预。轻度狭窄，如果小于百分之五十，患者也可以选择药物治疗，冠状动脉狭窄越严重
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 1380次

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  王宝进 主治医师大连大学附属新华医院

  2020-06-20 1400次

• CTA诊断意见:左侧冠状动脉前降支近段钙
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  范雷雷 主治医师山东省交通医院

  2020-03-26 900次