重型的再生障碍性贫血往往是起病非常急,患者可以发生严重的感染以及内脏出血,多数的重型的再生障碍性贫血的患者都可以发生严重的感染,主要是由于中性粒细胞缺乏所导致,因为重型再生障碍性贫血的患者中性粒细胞绝对值往往低于0.5×10的九次方每升,患者可以发生全身各个部位的感染,有的时候甚至有可能发生败血症,或者是脓毒血症,往往可以出现高热,使用一般的抗生素很难控制。
出血也是比较多见,除了有皮肤黏膜出血,牙龈出血,鼻出血以外,大概半数以上的患者可以出现内脏出血,患者可以有吐血,呕血,便血,尿血等多种出血的表现,有的患者还有可能发生颅内出血。严重的感染以及颅内出血,常是重型再生障碍性贫血患者的死亡原因。