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• 引起胸腔积液的原因

  胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体，从而导致对肺脏的压迫，多表现为呼吸困难等，是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种临床症候。胸腔积液会导致外压型肺不张，影响呼吸循环系统。胸腔积液的原因有很多，常规的胸腔积液有渗出液和漏出液。渗出液一般与炎症、结核、肿瘤等感染疾病有关。漏出液一般与心功能、肾功能、肝功能等脏器功能不全有关。一些自身免疫力方面的疾病也会引起胸腔积液。年轻人结核、老年人肿瘤引起的胸腔积液情况较多。全身性因素，包括心功能、肾功能、肝功能不全等。现在出现越来越多的癌性胸腔积液，不管是来自于胸膜恶性肿瘤，还是来自于肺的恶性肿瘤，来自于纵隔器官的一些纵隔肿瘤，都可以产生恶性的胸腔积液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性细菌感染、结核感染等。感染性引起的胸腔积液，常规的有细菌感染、病毒感染等。但其实更多的是一些特殊杆菌的感染，比如结核菌的感染、结核性的胸膜炎、结核性的胸腔积液、结核性的胸水，即使现在这些结核性的胸腔积液已经明显减少，但还是占到很大的比例，希望更多的朋友能够认识它、重视它。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6560次

• 胸腔积液能吸收吗

  一般少量的胸腔积液在针对病因的治疗情况下，如正规的抗结核治疗，抗感染治疗，可以自己吸收。或胸腔手术后少量的胸腔积液也能自己吸收，但是不同性质的胸腔积液，吸收的时间也有所不同。辅助手段可以使用活血化瘀的药物，加强肺的功能，经常吸氧，促进胸腔积液进行吸收。对于中等量到大量的胸腔积液患者，有胸闷，气短，呼吸困难等症状，这样的胸腔积液就很难自我吸收，这时需要行胸腔穿刺抽液，或者胸腔闭式引流术，结合病因治疗才能治愈。对于恶性胸腔积液，要给予化疗，一部分少量的胸腔积液也可以自行吸收，但大量的胸腔积液则需要行胸腔闭式引流术，而针对顽固性的胸腔积液则需要行胸膜腔封闭术。针对大量胸液者，每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量最好不要超过600ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时，应立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射肾上腺素，剂量因人而异，密切观察病情，注意血压，防止患者休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3381次

• 外伤能胸腔积液的原因
  外伤我们可以引起胸腔积血，主要的原因是肺挫伤，说到这个胸腔积血，比如说车祸伤、高处坠落伤、挤压伤、重物砸伤和锐器刺穿伤，都会导致肺挫伤。那么肺的毛细血管破裂就会出现胸腔渗血，所以胸腔积液主要是胸腔积血，如果有合并感染，出现了肺炎，也会出现炎性渗出，也会出现胸腔渗液。对于这两个原因所导致的胸腔积液，都应该对它的量多量少进行处理，如果是量比较多的话，应该早期的穿刺和持续的闭式引流，尤其是胸腔积血，我们应该早期的穿刺抽血，要不然的话，它会形成细菌的培养基，后面会发展凝固性的血胸或者胸腔积脓，出现了胸腔积脓就会有严重的呼吸困难、胸闷、胸痛、高热、惊厥。
  语音时长 01:12”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-15 2643次

• 外伤能导致胸腔积液吗
  答案是肯定能的，外伤会导致严重的肺挫伤，最常见的是高处坠落，比如跳楼、不慎高楼坠下、车祸伤，车祸伤对肺组织的损害，严重的挤压伤，锐器刺伤肺组织，这些都是外伤后导致比较严重的胸腔积液。而且外伤胸腔积液都比较量大，尤其是穿透伤可能会引起开放性的血气胸，而且会引起失血性休克。所以出现了胸腔积液量比较大，要早期的去做胸腔积液闭式引流术，术后可以镇痛，可以做深呼吸或者心电监护，吸氧治疗。止痛药物主要是布洛芬，曲马多。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:05”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-23 2582次

• 外伤会导致胸腔积液吗
  病情分析：通常情况下病人受外伤是会导致胸腔积液的，病人如果伴有肺出血渗血的情况还有可能会导致血气胸等疾病，病人一定要及时的进行闭式引流的治疗。意见建议：建议病人在必要的情况下也可以同时应用抗生素等药物来控制感染。在日常生活中可以多做吹气球或者咳嗽等动作促进恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 1303次

• 胸腔积液的原因严重吗
  病情分析：腹腔积液的原因通常情况下是比较严重的，可能是恶性肿瘤，创伤或者炎症所引起的。期间病人应该及时的进行x线检查和CT的检查来明确诊断。意见建议：建议病人如果有结核性胸膜炎等疾病应该及时的应用利福平，异烟肼或者乙胺丁醇等抗结核的药物来进行。然后再配合应用抗生素促进恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 901次

• 外伤能引起胸腔积液吗
  外伤是可以引起胸腔积液的，而且它大部分是因为肺挫伤，毛细血管破裂所导致的胸腔积血。比如车祸伤、高处坠落伤、锐器刺穿伤、重物砸伤、挤压伤都会引起肺挫伤，进而就会引起胸腔积血，而且胸腔积血很多人积血量都会大于百分之五十，就会导致更加严重的呼吸困难、咳嗽、气促胸闷。血胸应该早起及时的做胸腔穿刺，持续的闭式
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 461次

• 外伤可引起心包及胸腔积液原因
  外伤可引起心包积液的原因可能是外伤侵入心包，导致心包的炎症病变。引起胸腔积液原因一般包括外伤致肋骨骨折、胸骨出血、肺挫伤、出现炎症等。外伤可引起心包积液的原因是由于外部异物，如锋利的器械，侵入心包，导致心包急性和慢性化脓性炎症病变。晚期心包持续感染，压力升高，导致心输出量下降，甚至呼吸困难，伴有疲劳
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 361次