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• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6388次

• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47810次

• 脾大引起的血小板减少
  脾大引起的血小板减少多数有脾亢的情况。脾亢是指各种疾病引起的脾脏肿大和血细胞减少的一种综合征，一般认为脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大，这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用，脾窦的增生增强了对血细胞吞噬以及破坏的作用，是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。脾功能亢进的患者多数是继发性的，以脾大，血细胞减少和骨髓增生为主要的临床表现，脾大的患者可以引起血细胞减少，可以累及红系粒系和巨核，可因外周血三系减少而产生贫血，感染和出血的症状。但是多数的患者虽然白细胞和血小板数量减少，但是感染或者是出血的表现得并不严重，贫血，感染和出血的严重程度，在继发性脾功能亢进时，还受到原发疾病的影响，如脾功能亢进伴有肝脏疾病，可同时有肝功能减退或者是凝血功能障碍的表现，出血倾向是严重的，显著的血小板减少而导致出血的患者，可以做脾切除术，但是脾切除术后血小板数量往往增加，而容易导致血栓形成，因此血小板数量正常或者是仅仅轻度减少的患者呢，一般不易做脾切除术。
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  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-31 21394次

• 血小板减少切脾能好吗
  脾的主要功能是过滤和储存血液。同时脾脏脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心。在正常状态下，一般摸不到脾脏，如果仰卧或右卧能摸到脾脏边缘说明脾肿大。切除脾脏后，人体的淋巴细胞产生的抗体数量明显减少，这样就大大抑制了体液免疫。绝大部分的免疫性血小板减少症，体液免疫是占主要地位的，体液少了，免疫细胞对于血小板的攻击也大大减轻，这样疾病就得到了控制。但是切脾治疗对于免疫性血小板减少症的疗效并不是百分之百的。也就是另有一部分免疫性血小板减少症患者，主要免疫部位并不是脾脏，有的病人破坏血小板的主要部位在肝脏和淋巴结，这样的病人切脾疗效欠佳。
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  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-20 6072次

• 血小板减少切脾能好吗
  切除脾脏后人体的B淋巴细胞产生的抗体数量明显减少，这样就大大抑制了体液免疫，绝大部分的免疫性血小板减少症，体液免疫是占主要地位的，体液少了，免疫细胞对于血小板的攻击也大大减轻，这样疾病就得到了控制。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-06 2502次

• 甲亢会引起血小板减少吗
  病情分析：甲亢是由甲状腺激素分泌过多引起的，其本身不会引起血小板减少，但是有些治疗甲亢药物的副作用会导致身体内的血小板减少。意见建议：建议甲亢患者尽早去医院完善相关检查，如甲状腺激素测定，颈部超声等，明确病变程度尽早选择有效药物或者手术治疗。平时注意多休息，避免长期熬夜和生活不规律。饮食方面注意清淡，避免过度摄入高碘饮食，如海带、海苔、紫菜等。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2021-04-25 1902次

• 肝病引起的血小板减少
  各种急慢性的病毒性的肝炎还有自身免疫性的肝病可能会引起血小板的减少，那么具体的原因是因为什么呢。比如说各种急慢性的肝炎，肝硬化可能导致脾功能的亢进。那么脾功能亢进的时候，就会引起血细胞的减少，但是血细胞形态大多数是正常的，早期主要是以血小板和白细胞减少为主。重度的脾功能亢进的时候可以出现三系细胞明显
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 514次

• 引起血小板减少的疾病
  导致血小板减少的病因有很多：1.再生障碍性贫血，急性白血病，放射病，原发性血小板减少性紫癜，免疫性血小板减少症，脾功能亢进等。患者有出血倾向，如皮肤上有淤点，红斑或原因不明的的出血表现。2.严重服用磺胺药血液病及先天性遗传缺陷的，但多数原因不明。3.血小板数量异常往往也伴有血小板异常，如血小板无力症
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-17 1105次