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• 血红蛋白偏高怎么办

  我们血常规当中有一个指标叫血红蛋白，它是指的我们红细胞当中含有的一种蛋白，我们携带氧主要是靠这种蛋白来完成的。血红蛋白偏高的人，其实往往是有原因的，有很多其实是一个病理性的。比如长期的老慢支的病人，或者是长期吸烟，或者是夜里打呼噜，这样的情况长期存在的时候，缺氧就会刺激人体不断地去生成红细胞，血红蛋白就会上升。血红蛋白增高的话，其实我们的血黏度会增高，发生血栓的风险也会增高。因此血红蛋白升高的时候，一定要找出原因，帮患者解决这个问题。比如如果是鼾症，夜间呼吸睡眠暂停的这样的人，要去为他解决缺氧的情况。如果是有呼吸系统的慢性疾病，也要尽量去控制。此外如果血红蛋白明显增高，已经有了血栓风险，还要尽可能的去药物干预。比如去口服一些阿司匹林，甚至部分时候需要采用抗凝治疗，或者是去除红细胞这样的治疗，来减少并发症。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 211472次

• 糖化血红蛋白5.8正常吗

  糖化血红蛋白5.8%一般是正常的，糖化血红蛋白的正常范围是4~6%，这是化验室给出的标准，如果化验室经过了国家的标准认定，同时其仪器设备和试剂都是符合要求的，在实验室所做出的糖化血红蛋白5.8%的结果就是在正常范围之内。在解读5.8%糖化血红蛋白是否正常的时候，还要考虑到一些特殊的因素。比如患者是严重贫血的患者，或者是患者患有血液病同时合并了糖尿病，血红蛋白只有50克每升，如果此时糖化血红大概5.8%，就意味着糖化血红蛋白水平可能是异常的。还有一种血液病叫做红细胞增多症，这种病人的体内血红蛋白和血红蛋白的数量是明显的增高，即使病人糖化血红蛋白的水平在4~6%之间，也可能是异常的糖化血红蛋白。所以，对于糖化血红蛋白是5.8%通常情况下是正常的，其是在正常范围之内的。但是对于严重的贫血患者或者是有红细胞增多症的特殊血液病患者，要区分对待。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-15 16689次

• 阵发性睡眠性血红蛋白尿
  阵发性血红蛋白尿也就是PNH，是一种造血干细胞的良性克隆性疾病。它主要是由于获得性的细胞膜缺陷导致的慢性溶血性疾病，常常在睡眠时发作，而且加重，表现为慢性血管内溶血，血细胞减少和血栓形成，临床上一般是慢性过程，终末生存期大约十年左右，极少一部分患者可以转化为急性白血病和骨髓增生异常综合征等。临床表现一般情况较高，起病比较隐秘，病程比较长，病情可以轻重不一，有的患者特别是男性青年患者。无明显原因的出现贫血，进一步检查发现尿中潜血也是阳性的，在检查红细胞CD55，CD59检查发现为异常，可以考虑为阵发性睡眠性血红蛋白尿。
  语音时长 1:37”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 11760次

• 阵发性睡眠性血红蛋白尿特点
  阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于红细胞膜上缺乏抑制补体激活和膜反应性溶解的蛋白质素导致的，患者体内红细胞分两群，一群正常，一群是对补体敏感的细胞PNH细胞，PNH细胞按补体敏感的程度分为三型。I型与正常人相同，Ⅱ型是正常红细胞的3~5倍，Ⅲ型是15-25倍，Ⅲ型红细胞的数量决定了血红蛋白尿发作的频度。临床表现血红蛋白尿、贫血、感染和出血，再就是血栓形成。实验室检查方面包括血象、骨髓象、溶血性检查、尿液检测、特异性血清学实验，还有流式细胞术测定CD55和CD59。如果是临床表现符合，并且酸溶血、蔗糖溶血率、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素实验当中，有任何两项阳性或有确定的CD55和59表达下降的时候，可以确定诊断。
  语音时长 1:35”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-31 3102次

• 什么是血红蛋白尿
  血红蛋白尿主要是尿液中含有游离的血红蛋白而没有红细胞，或者是仅有少许红细胞而含有大量游离血红蛋白的现象，反映了血管内有超出正常的溶血，由于尿液中血红蛋白含量是不等的尿色可以呈红色,浓茶色，严重时还可以呈酱油色。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 2102次

• 血红蛋白偏高
  血红蛋白偏高，我们血常规当中有一个指标叫血红蛋白，它是指的我们红细胞当中，含有的一种蛋白，我们携带氧主要是靠这种蛋白来完成的。 血红蛋白偏高的人，其实往往是有原因的，有很多其实是病理性的，比如说我们长期的老慢支的病人，或者是说长期吸烟，或者是夜里打呼噜，这样的情况长期存在的时候，缺氧就会刺激我们的人体，不断地去生成红细胞，血红蛋白就会上升。 血红蛋白增高的话，其实我们的血黏度会增高，发生血栓的风险也会增高，因此血红蛋白升高的时候，一定要找出原因，帮患者解决这个问题，比如说如果他是鼾症，夜间呼吸睡眠暂停的这样的人，要去为他解决缺氧的情况，如果说是有呼吸系统的慢性疾病，也要尽量去控制，此外如果说血红蛋白明显增高，已经有了血栓风险，还要尽可能的去药物干预，比如说去口服一些阿司匹林，甚至部分时候需要采用抗凝治疗，或者是去除红细胞这样的治疗，来减少并发症。
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-11-14 9803次

• 阵发性睡眠性血红蛋白尿与失眠
  有一种最容易发生在睡眠中的疾病叫做阵发性睡眠性血红蛋白尿，它是细胞膜获得缺陷性引起的激活补体敏感的一种慢性血管内溶血，它的临床表现和睡眠是有关的，间歇发作的血红蛋白尿为特征，伴有这个全血细胞的减少和反复血栓形成。这个病初次发作的时候，患者的年龄大约在二十到四十岁之间，男女都会可能得病，它是因为血液当
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 162次

• 阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断性试验有哪些？
  一般来说在临床上阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断性试验主要包括以下三个方面：1.特异性血清学试验，酸溶血试验是这种疾病经典的确诊试验，特异性较高，敏感性较差。此外还有蛇毒因子溶血试验、热溶血试验以及蔗糖溶血试验等。2.流式细胞术检测CD55和CD59，阵发性睡眠性血红蛋白尿时，粒细胞、单核细胞、红细胞、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 395次