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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6669次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10518次

• 高血压控制在多少
  首先如果是普通的高血压患者，血压可以控制140~90毫米汞柱以下；如果患者可以耐受，则可以进一步降低血压120~80毫米汞柱；如果是糖尿病患者，血压控制目标，可以控制在130~80毫米汞柱以下；如果是老年患者，尤其是年龄超过75岁甚至80岁的老年患者，高血压控制水平，高压一般控制可以在150毫米汞柱左右，低压一般不低于70毫米汞柱。如果高血压合并肾功能衰竭的患者，一般情况下，血压控制的目标要降到125~75毫米汞柱以下；降压治疗的最终目标是逆转心脑肾的损害，减少心脑血管病的发病以及死亡，需要注意的一点，降压活动过程当中，血压不能降的过低，尤其是在颈动脉严重狭窄的病人，如果血压降得过快或过低，可能会引发脑卒中。
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  曹明勇 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-01 5186次

• 肾炎血压控制在多少
  对于肾炎的患者来说高血压是其常见的临床表现，而高血压反过来又会加重肾炎病情的进展。所以对于肾炎的患者来说把血压控制达标，是肾炎治疗的重要方面。一般来说，如果患者24小时尿蛋白定量大于1克，这样的患者最好要把血压控制在125/75毫米汞柱。如果患者尿蛋白定量少，低于一克，这样的患者的血压可以适当放宽，可以放宽到130/80毫米汞柱。血压控制好可以有效的降低肾小球内的压力，可以减轻肾小球纤维化的发展速度。所以对于肾炎的患者来说控制血压是比较重要的一个方面。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-05-05 2889次

• 房颤心率控制在多少
  如果患者发生了房颤，我们最好把患者的心室率控制在比较好的范围，尽量能达到60到100次，每分之间比较好，另外我们针对一些房颤患者，也可以建议他做射频消融手术，来彻底的除根，但复发率比较高，需要告诉患者。而且房颤的射频消融难度比较大，建议到比较好的医院进行就诊治疗，针对房颤的心率控制可以服用美托洛尔以及西地兰等药物。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-02-21 2804次

• 甲状旁腺控制在多少可以怀孕
  病情分析：甲状旁腺的病情控制在正常的范围之内，那么都可以怀孕。因为甲状旁腺通常需要服用左甲状腺素纳片来治疗，一旦服用药物就会对胎儿发育造成影响，所以在这期间是不可以服用药物。意见建议：患者如果想要宝宝，那么可以等病情恢复三到六个月左右的时间再进行备孕。同时要多注意休息，不要抽烟，不要喝酒。可以多吃含维生素较高的蔬菜和水果。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2020-06-20 701次

• 急性左心衰竭怎么控制
  急性左心衰竭可及时就诊，通过吸氧、药物治疗、手术治疗等方式控制，具体方式应遵医嘱选择适合自身的方式。1、吸氧：急性左心衰竭的患者可通过吸氧改善缺氧状态，患者需尽可能采取坐位或半坐卧，上身微微抬高，下肢下垂，可逐渐减少回流血量，也可在一定程度上减轻心脏负荷。2、药物治疗：急性左心衰竭患者也可遵医嘱使用
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 53次

• 重症肺炎血糖控制在多少
  重症肺炎患者血糖正常范围一般和正常人一般一样，空腹血糖需要控制在不超过6.1毫摩尔每升，餐后一小时血糖不超过9.4毫摩尔，每升餐后两小时血糖小于等于7.8毫摩尔每升，随机血糖一般不得超过11.1毫摩尔每升，如果超过了正常的血糖范围，就属于血糖控制不佳。
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-09-08 77次