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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 45241次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 5687次

• 特发性血小板减少性紫癜骨髓象特点
  特发性血小板减少性紫癜的原因不明，现认为与免疫因素、脾脏因素有关。此时血小板寿命缩短，破坏加快，骨髓中巨核细胞代偿性增多，由于免疫抑制作用，巨核细胞形成血小板很少，裸核巨核细胞增多。特发性血小板减少性紫癜是一种常见的因免疫机制使血小板破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。慢性型特发性血小板减少性紫癜，血小板计数常在每升五十乘十的九次方左右，骨髓巨核细胞数量增多或正常，伴巨核细胞成熟障碍。患者如果失血多可出现贫血症状，白细胞计数多正常。
  语音时长 1:33”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-09-16 3632次

• 特发性血小板减少性紫癜骨髓象表现有哪些
  特发性血小板减少性紫癜是一种原因不明的获得性出血性疾病，血小板减少，骨髓巨核细胞正常或者是增多以及缺乏任何原因为特征。血常规只有血小板减少而其他各系的血细胞均在正常范围。部分患者由于失血导致缺铁，可以伴有贫血。骨髓象表现，一般是骨髓增生活跃，巨核细胞明显增多，有的时候巨核细胞也可以正常，突出的改变是巨核细胞的核浆发育不平衡，胞质中颗粒比较少，产血小板巨核细胞明显的减少或缺乏。如果患者出现了上述的骨髓象表现，要高度怀疑特发性血板减少性紫癜的可能。
  语音时长 1:18”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-13 5965次

• 特发性血小板减少性紫癜复发吗
  特发性血小板减少性紫癜多数情况下原因不明，自身免疫导致血小板破坏增加有关系。一般情况下特发性血小板减少性紫癜首选的治疗方法为糖皮质激素，近期有效率为70%，但是部分患者是可以复发的。复发后需要应用脾切除或免疫抑制剂治疗，但是有极少部分患者无论应用哪种方法治疗，效果可能都是不佳的。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 2103次

• 儿童特发性血小板减少性紫癜的特点是什么
  病情分析：首先，小儿比较常见，好发年龄段是在1到5岁，并且有季节性，常常是在冬春季发病率比较高，为什么冬春季发生率比较高。其次，部分病人在发病前没有明显的症状，临床上的特点是自发性皮肤粘膜的出血，它可以表现为皮肤黏膜瘀斑，鼻子出血，牙龈出血。意见建议：建议保持患者机体清洁，防止体内细菌的传播，做好口腔护理、会阴肛门护理。慢性紫癜者可根据体力情况适当进行锻炼。
  徐德万 主治医师上饶市立医院

  2020-02-25 1201次

• 特发性血小板减少性紫癜
  特发性血小板减少性紫癜，简称ITP，是一种获得性自身免疫性疾病，由于体液免疫、细胞免疫异常导致血小板被破坏或者生成不足，引起血小板减少，伴或不伴有皮肤黏膜出血的临床表现。本病的发病率比较低，男性和女性的发病率无明显差别，60岁以上的人群发病率是60以下的人群的2倍。特发性血小板减少性紫癜起病十分隐匿
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-12-25 3916次

• 特发性血小板减少性紫癜
  特发性血小板减少性紫癜是一种原因不明的获得性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多以及缺乏任何原因为特征，在育龄期女性发病率高于男性，其他年龄阶段男女比例无差别。成人典型病例一般隐匿起病，并且无明显的病毒感染和其他疾病史，多为慢性过程，儿童特发性血小板减少性紫癜一般为自限性，约80%的患儿
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 154次