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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6755次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 4923次

• 呼吸衰竭如何应用呼吸兴奋剂
  呼吸兴奋剂能兴奋呼吸中枢，增加肺通气量，改善二氧化碳的潴留，但呼吸兴奋的作用有限，耐受性产生会另有惊厥，血压升高，增加全程的耗氧量等副作用。因此对于已有呼吸肌疲劳的患者应慎重，呼吸兴奋剂主要适用于中枢抑制为主，通气量不足引起的呼吸衰竭，肺炎、肺水肿、弥漫性肺纤维化等病变，引起的以肺换气功能障碍为主的呼吸衰竭也不宜使用。临床上，患者出现了使用药物过量导致的呼吸衰竭可选中，慢性阻塞性肺病引起的呼吸衰竭应慎重。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-11 4379次

• 呼吸衰竭如何应用呼吸兴奋剂
  呼吸衰竭一般不主张应用呼吸兴奋剂。虽然呼吸兴奋剂可以刺激呼吸中枢导致肺通气量的增加，但是呼吸衰竭的患者，应用呼吸兴奋剂同样可以引起耗氧量的增加，还会加重呼吸肌肉的疲劳。因此目前对于呼吸衰竭的患者主张给予吸氧的治疗，严重的患者主张应用无创呼吸机，甚至气管插管、有创机械通气治疗，并不主张使用呼吸兴奋剂。对于呼吸衰竭的患者还需要针对病因采取相应的措施，比如细菌性肺炎引起的呼吸衰竭，通常需要积极抗感染治疗，支气管哮喘导致的呼吸衰竭通常需要积极的平喘治疗，甚至需要静脉应用糖皮质激素治疗。
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  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-01-07 4009次

• 呼吸衰竭时如何应用呼吸兴奋剂
  呼吸衰竭时，一般应用的呼吸兴奋剂是尼可刹米，尼可刹米一次静推可以维持5到10分钟，一般作用时间比较短，适用于中枢呼吸和循环衰竭，麻醉用药。诺贝林也是中枢性呼吸用药，能够兴奋呼吸肌作用于肺部疾病引起的呼吸肌疲劳。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-14 2708次

• 呼吸衰竭时可以给予呼吸兴奋剂吗
  呼吸衰竭时可给予呼吸兴奋剂，但呼吸兴奋剂仅可以提高患者的呼吸频率，患者出现呼吸衰竭，大部分原因是由于原发疾病，比如肺部感染，肌无力等情况，使用呼吸兴奋剂只能在短时间内改善缺氧。如果时间延长可导致呼吸衰竭进一步加重，呼吸衰竭的病人需要使用机械通气来改善。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-18 4801次

• 呼吸衰竭患者常用的呼吸兴奋剂有哪些
  呼吸衰竭患者常用的兴奋剂有尼可刹米和洛贝林，使用的注意事项有，必须保持气道通畅，否则会触发呼吸机疲劳，并加重二氧化碳潴留，脑缺氧脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用。病人的呼吸机功能基本正常，不可突然停药，静脉滴注速度不宜过快，注意观察病人呼吸的频率，节律神志变化及动脉血气的变化，如出现恶心呕吐烦躁，面
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 253次

• 呼吸衰竭患者进行氧疗中的注意事项有哪些
  有以下一些方面：应当保持吸氧管以及呼吸道通畅，避免患者以及其家属擅自停用氧气和调节氧流量。应当保障吸入氧气的充分湿化，防止气道黏膜的损伤，避免分泌物的干结，给氧装置应当进行严格消毒，定期更换防治交叉感染。应当注意观察病防治氧疗的不良作用，如呼吸道黏膜损伤或分泌物干结，高碳酸血症以及氧中毒等情况的出现
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 102次