慢性心力衰竭常用药物包括以下几类,β受体阻滞剂(如比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔等)、利尿剂(如依普利酮、呋塞米、氢氯噻嗪等)、肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂(如卡托普利、依那普利、坎地沙坦、福辛普利等)、强心类药物(如地高辛、多巴酚丁胺)。针对慢性心衰患者目前不推荐使用扩血管药物。目前临床上也常用一些新型抗心衰药物,例如奈西立肽、托伐普坦、左西孟旦等。
慢性心力衰竭常用药物
概述:
临床表现:
左心衰竭患者的临床症状多是以呼吸困难为首发症状的,患者会出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等表现。由于肺部淤血患者还可出现胸闷气短、咳嗽咳痰等表现。部分患者也可出现咯血、晕厥等表现。右心衰竭患者会因体循环淤血出现下肢水肿、腹腔积液、颈静脉怒张、肝脾肿大等表现。
饮食及生活注意:
建议患者在日常饮食中多吃一些清淡类的食物,但应注意液体的摄入总量不宜过多。每日摄入钠盐的总量不宜超过5g。多吃一些富含维生素C的新鲜水果如葡萄、菠萝、苹果、橘子等。建议患者进食时不要暴饮暴食、建议养成少吃多餐的饮食习惯、少吃生冷、辛辣等刺激性食物。患者在日常生活中可适度进行一些活动,如瑜伽、太极拳、健美操等,运动强度不宜过大。
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心力衰竭诊断标准要通过病人的病史,病人有什么诱发因素,病人有什么症状体征,以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史,这个病人有基础的心脏病,比如像有高血压,有冠心病、房颤这些,他可能是有发生这个病的基础,另外有些人他会有一些诱因,出现了快速心律失常,出现了肺部感染,出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点,比如像这个病人,再有合并的一些诱因,比如像肺部感染,自己停了利尿剂,或者补液速度过快、量过大,或者这个病人,他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三,这个病人有一些症状体征,比如像我们给病人做心脏彩超,发现这个病人心脏很大,发现病人的射血分数很低,我们给病人测这个指标,发现他的BNP,或者NT-proBNP就特别高,这个是代表心脏的一个,心功能不全的一个指标,叫脑钠肽这些。01:58
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出会表现在呼吸困难,有些人会活动后走一走,爬爬楼梯,他就会感觉到,自己的胸闷、憋着气短,但以为是呼吸困难的表现。严重的话,轻微的活动都会出现呼吸困难的症状,更严重的就是躺下,甚至完全不能动弹,静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气,这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况,比如说水肿、胃纳差,吃东西胃口感觉很差;全身特别是下肢的、腹部的一些水肿,可能比较明显,颜面、眼睑也会有浮肿,那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些,活动后的一些呼吸困难,或者说有浮肿、水肿的一些表现,甚至纳差的一些表现,应该去咨询一下,是不是有这方面的一些可能性。01:12
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慢性心力衰竭常用药物治疗慢性心力衰竭常用的药物包括:利尿剂,利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是唯一能够控制体液潴留的药物,包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂以及AVP受体拮抗剂。RASS抑制剂,RASS抑制剂具有抑制心肌重构,改善患者预后的作用,包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂。另外,还有抑制交感神经活性的药物β受体拮抗剂,心力衰竭的患者还常常使用正性肌力的药物以及控制心率的药物,伊伐布雷定。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:20”
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心力衰竭的常用药物治疗心衰的药物有很多种,主要归纳为以下几类:利尿剂,可以降低回心血量,降低心脏的负荷,是治疗心力衰竭的基础用药,如氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等。正性肌力药物,可以增强心肌收缩力,如地高辛、西地兰、多巴胺、多巴酚丁胺、米力农等。血管扩张剂,如硝酸酯制剂、ACEI、ARB类药物,可以起到扩张血管,预防心室重构的作用,治疗心衰的新型药物沙库巴曲缬沙坦,长期服用,对心衰患者获益很大。另外就是贝他受体阻滞剂,对心衰患者的长期预后有一定帮助,有美托洛尔、比索洛尔等,用药剂量应从小剂量逐渐开始,缓慢加量,服用期间注意监测心率、血压。另外还有就是曲美他嗪,螺内酯等。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:38”
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慢性心力衰竭常用药物有哪些病情分析:慢性心力衰竭比较常用的药物,包括利尿剂以及硝普钠,硝酸甘油,硝酸异山梨酯,还需要应用阿司匹林以及小剂量的洋地黄,能够有效的改善患者的临床症状。意见建议:轻奢的患者一定要加强护理,注意饮食起居的规律,要严格的控制食物中钠盐的摄入,而且还要避免吸烟,避免饮酒,患者要吃一些粗纤维的蔬菜,豆制品,奶制品,以及新鲜的水果等。
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慢性心力衰竭常用的药物有哪些病情分析:一般认为慢性心力衰竭患者常用的药物包括利尿剂,可以帮助缓解水钠潴留的情况。另外也包括血管紧张素转换酶抑制剂,以及正性肌力药物等。但是患者都不可以擅自服用,需要谨遵医嘱服用。意见建议:患者在服用利尿剂的时候,建议患者密切留意水肿症状的改善,同时还需要记录尿量的变化,并且观察体重波动,定期复查,咨询医生,以便适当调整利尿剂的用量。
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治疗心力衰竭常用的药物治疗心力衰竭常用的药物包括利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺、螺内酯等)、肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂(如卡托普利、依那普利、替米沙坦、坎地沙坦等)、β受体阻滞剂(如比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔、艾司洛尔等)、强心类药物(如多巴酚丁胺、氨力农、地高辛等)。由于心力衰竭伴随心脏结构改变,因此建议无
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充血性心力衰竭的治疗原则和常用药物一、充血性心力衰竭的治疗原则是:1、增强心肌收缩力。2、减轻心脏的前后负荷。3、控制心力衰竭的病因和诱因。二、充血性心力衰竭的治疗药物:1、强心药,包括洋地黄和非洋地黄类,后者有儿茶酚胺类的多巴胺与多巴酚丁胺,和磷酸二酯酶抑制剂类的联吡唑酮等。2、降低心脏前负荷的利尿药,主要有噻嗪类利尿药,保钾利尿