脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。婴儿脊柱裂是胚胎发育过程中,椎管闭合不全而引起,留下了一道空隙,脊髓和神经都没有正常发育。脊柱裂的发生是从第3周胎儿发育开始,胎儿神经管在第3周形成,在第4周闭合。在胚胎发育3个月时,胎儿已经有椎管形成,此时如果神经管没有闭合,那么椎弓根也无法闭合出现脊柱裂。
婴儿脊柱裂怎么办
婴儿脊柱裂是如何引起的:
婴儿脊柱裂的症状:
婴儿脊柱裂症状,如果是隐性脊柱裂,大多数患者可能终生没有任何症状,只有少部分病人可能会出现遗尿、腰痛等表现。但是,对于新生儿脊柱裂,比较典型的主要是显性脊柱裂,症状如下:出生后可以在背部中线发现皮肤缺损或者囊状肿物,有搏动感,有时可以压缩,根部可触及到脊椎缺损,囊底周围常有血管瘤样皮肤和毛发,囊肿会随着年龄增长而增大。
治疗婴儿脊柱裂的具体措施:
如果患者为隐性脊柱裂,因为其不会引起囊性突出而压迫神经,一般不会出现症状,如果出现了排尿失常或者出现了神经功能症状,则需要考虑进行手术治疗。如果是囊性脊柱裂,因为该类脊柱裂会引起临床症状,突出的囊性脊柱裂内含脊神经,会引起相应神经功能的障碍,所以需要进行手术治疗。手术的目的主要是切除脊膜囊,同时将突出的脊神经还纳入脊髓腔,这样有利于保持解剖功能的正常。术前发生脑积水患者,需要先对其进行引流再考虑进行手术。总的手术原则为肿块切除、神经松解,椎管减压并将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持久性牵扯而加重症状。术后包扎力求严密,并在术后及拆除缝线后2-3日内采用俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口。
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