蛀牙一定要拔掉吗

蛀牙并非一定要拔掉。

蛀牙，医学上称为龋齿，是由于细菌感染等因素导致的牙齿硬组织破坏。对于蛀牙的处理，应根据具体情况来决定是否拔除。

一、大部分蛀牙可通过治疗得以保留。对于早期浅龋或中龋，通常只需通过树脂充填即可修复，这种方法能最大限度地保留原有牙齿，且费用相对较低。当蛀牙发展到深龋阶段，可能引发牙髓炎或根尖周炎，此时需要进行根管治疗，消除炎症后再进行补牙，并可制作牙套保护牙齿，避免拔除。

二、在某些特定情况下，拔除蛀牙是必要的。例如：

1、蛀牙是智齿且生长位置不佳，或与邻牙关系不良时，可以考虑拔除。

2、蛀牙已成为残根残冠，反复发炎且有脓性分泌物时，应拔除以避免感染扩散。

3、蛀牙患有严重牙周病，牙齿松动度达3度以上，预后极差且无保留价值时，也需拔除。

4、蛀牙根尖部形成肉芽肿或囊肿，无法通过根管治疗治愈时，拔除是必要的。

5、在进行牙齿矫正治疗需要减数拔牙时，可首选已发生龋坏的牙齿进行拔除。

总之，对于蛀牙的处理应遵循尽量保留的原则，但在特定情况下，拔除蛀牙是必要的。患者在发现蛀牙后应及时就医，接受专业医生的评估和治疗建议。