警惕:宫外孕不注意可能会导致失血性休克

宫外孕即为异位妊娠,是一种比较危险的疾病,但是有一些患者通常认为没有那么严重,不需要进行治疗,也不及时去医院进行检查。然而随着病情的发展可能会导致失血性休克的出现,严重危及患者的生命安全。

那么,为什么会导致失血性休克呢?

宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床,可在输卵管、卵巢等部位,若患者是输卵管妊娠,其输卵管周围有丰富的血管,局部可能会发生破裂、出血,出血严重者可能就会出现失血性休克;若患者是卵巢妊娠,绝大多数的孕囊可能会在早期破裂,破裂后可引起腹腔内大量出血,引起失血性休克。患者失血性休克后可能会出现心率加快、血压下降、面部苍白等,大量的腹腔内失血还会导致其意识模糊、晕厥、突发晕倒、腹部剧烈疼痛等。宫外孕的危险性非常大。宫外孕是妇产科常见的急腹症,可能导致孕妇丧失生育能力甚至发生死亡。生长在宫外的胚胎到达一定周数后可能发生破裂,引起大量出血,导致孕妇陷入休克状态。比如,胚胎位于宫角时可能在怀孕10周、12周左右发生破裂。如果抢救不及时、诊断不是特别明确、不能及时手术,那么可能造成死亡。孕妇应在怀孕40天左右通过超声检查确定胎儿的位置。如果血hCG和孕酮都是阳性,但宫内未发现胚胎,应怀疑宫外孕的可能,需在医生的指导下进行相应的处理。 

那么,宫外孕导致失血性休克怎么治疗呢?

宫外孕导致失血性休克一般是采用手术治疗,如腹腔镜手术、开腹手术,宫外孕患者通常在进行手术治疗后失血性休克也会随之缓解。

宫外孕患者进行腹腔镜手术时是通过腹腔镜穿刺置入,观测盆腔内是否有出血,如果盆腔里面有大量的积血,可以先使用吸引器先将盆腔里面的积血吸干净,吸干净之后查找宫外孕的病灶,如果患者病灶比较小、病情比较轻可以进行输卵管切除手术;如果病灶比较大、病情严重,还反复多次在一侧发生宫外孕,可以切除一侧输卵管进行治疗;如果患者年龄比较小,还想保留生育能力的话可以进行妊娠病灶清除,在清理完妊娠病灶以后,要使用双极电凝止血,并使用可吸收线缝合输卵管。之后,冲洗干净盆腔,撤出腹腔镜。此手术具有恢复快、创伤小的特点,治疗后能够尽快的缓解失血性休克导致的症状。

开腹手术要先建立静脉通道输液,然后进行麻醉,麻醉之后一般会在下腹部横切口或纵切口10cm左右切开,逐层切腹进入盆腔,在进入盆腔之后要先将血液清洗干净,然后找到病变的输卵管,将输卵管切除,切除后冲洗盆腔,检查手术部位无活动性出血后进行缝合,此手术恢复比较慢。

患者进行上述手术之后,多数失血性休克患者有可能达到治愈效果。在手术治疗后还要注意观察伤口的变化,伤口部位不要沾水,要严格防止感染、红肿、出血的情况发生;若患者有轻微的疼痛,可以听听音乐,转移注意力。手术后还要禁止性生活。饮食上要以流质、半流质的食物为主,如小米粥等,不要吃不容易消化、辛辣、刺激性的食物,以免影响病情的恢复。平时还要保持良好的睡眠时间,早睡早起,不要熬夜。

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