妊娠合并宫颈机能不全主要表现为宫颈内口松弛或宫颈内口闭锁,宫颈机能不全主要是先天性子宫颈发育不良、多次流产或引产等原因导致的。
宫颈机能不全一般有两种治疗方法,一是非孕期手术方法,非孕期一般可以行腹腔镜下宫颈环扎术。对于宫颈管特别短,非孕期小于1.5cm,一般在非孕期适合进行腹腔镜下宫颈环扎。二是孕期的处理,一般在怀孕14-18周时行经阴道宫颈环扎手术,宫颈环扎术是妊娠期治疗宫颈机能不全的一种有效方法。
一定要在术前充分诊断是妊娠合并宫颈机能不全,才能在孕期进行手术。不主张对有妊娠中期流产史,常规孕期中期行宫颈环扎术,一般符合宫颈机能不全才进行环扎术。而且妊娠期行宫颈环扎术前,一定要做临床评估、宫颈检查、阴道分泌物检查,住院后遵医嘱使用硫酸镁注射液抑制宫缩等。
术后应注意阴道卫生、外阴卫生,每天行宫颈、阴道擦洗,术后禁止大便用力或食用辛辣刺激食,如生姜、大蒜、辣椒等。