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• 什么情况下需要做心脏支架手术

  心脏支架手术针对的患者主要是心脏供血血管，尤其是大的主要血管的重度狭窄，并且在解剖上适合进行介入治疗的患者。通过植入支架来解除冠状动脉的严重狭窄，从而起到解除心肌供血不足的治疗方式。什么情况下需要进行介入治疗或植入支架，它针对的是心脏的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，狭窄程度通常需要在70%-80%以上的时候，才考虑是否需要进行支架手术。但除了从主要血管及其严重程度来考虑之外，还要看患者的症状是否严重，狭窄是否引起了足够大面积或足够大范围的心肌缺血，都需要进行客观检查来进行评估，综合以上情况来决定患者是否需要进行心脏支架手术。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 5762次

• 什么情况下需要洗牙

  如果看到了患者有牙龈红肿，有牙周的问题的时候都会建议洗牙。当然了洗牙不是一个急症，也不是马上就需要处理，但是有些情况下必须先洗完牙才能够再进行其他的治疗。比如邻面，尤其是靠近牙龈端的龋齿，老年人这种情况是很常见的，因为老年人的根面龋发生率是非常高的，同样是因为没有定期洗牙，维护的不好，所以牙周组织退缩以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易龋坏，这种情况下肯定得先洗完牙，然后才能进行牙体充填，否则炎症的情况下会有渗出的，大量的血性和炎性渗出是影响黏接的。另外在牙体修复的时候也是一样的，在牙体修复的时候如果不做大量牙齿的清除，硬膜就不会清晰，硬膜的范围也不准确，所以将来做活动义齿修复、固定义齿修复都达不到很好的效果。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-27 1797次

• 什么情况下需要做心脏搭桥手术
  心脏搭桥手术适应症主要包括明显的左主干病变，或相当于左主干病变的前降支和回旋支近段狭窄大于等于70%，三支病变者伴左心室射血分数小于50%。两支血管病变伴左前降支近段狭窄和左心室射血分数小于50%。或无创检查证实有心肌缺血，或内科药物治疗无效，或进行介入性治疗，PTCA和支架失败，以及CABG术后发生再狭窄的患者；心肌梗死后心肌破裂、心包填塞、室间隔穿孔、乳头肌断裂，引起二尖瓣严重关闭不全的患者，应急诊手术或在全身情况稳定后再手术。室壁瘤形成或陈旧性心肌梗死的瘢痕，引起室性心律失常的患者，在电生理检查后可手术切除室壁瘤或瘢痕，同时行心内膜切除术；陈旧性较大面积心肌梗死，又无心绞痛症状或左心功能不全，EF低于正常的患者，应行心肌梗塞和超声心动图检查，进行心肌存活试验，以判断是否需要手术。
  语音时长 01:39”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-10 9139次

• 冠心病什么情况下需要搭桥手术
  对于冠心病的患者来说，如果左主干狭窄程度达到50%，三支血管病变，内科介入治疗无法解决，并且患者存在心肌梗死并出现了二尖瓣反流，室间隔穿孔等情况，那么是需要进行搭桥手术的。患者术后一定要控制好饮食，饮食方面主要是以低盐，低脂，低胆固醇的食物为主，患者要避免吃一些含胆固醇高的食物，避免吃腌制的食物，平时作息要规律，避免熬夜，还要保持良好的心态，对于冠心病的患者来说，进行搭桥手术之后还是要规范服用药物的。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-11-18 2259次

• 什么情况下需要做心脏搭桥手术
  病情分析：如果是严重的冠状动脉血管狭窄的患者，可以考虑行冠脉搭桥手术治疗。通常适用于左主干病变或三支血管弥漫性病变的患者，此外像冠心病合并糖尿病的人群也可以考虑行搭桥，另外像严重的冠脉肌桥患者也可考虑行心脏搭桥手术。意见建议：心脏搭桥手术属于开胸外科手术，手术创伤较大，有可能会出现出血，感染，肝肾功能不全，恶性心律失常，心力衰竭等多种临床并发症，需要仔细手术操作，术后需要严密监测。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-08-04 1503次

• 什么情况下需要做心脏造影
  病情分析：当出现心前区疼痛，胸闷，乏力伴濒死感，疼痛性质较剧烈，不易缓解，可伴左肩，左手臂，左后背的疼痛时，即出现心绞痛或心肌梗死症状时，为了明确冠状动脉狭窄程度，需要做心脏造影。意见建议：完善心脏造影是为排除冠状动脉狭窄，需要注意的是患者心率不宜过快，并对造影剂没有过敏的症状。另外，心脏造影术后要对实施心脏造影术后的血管进行压迫止血，以免造成危险。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-04-10 3102次

• 什么情况下需要做心脏搭桥
  心脏搭桥通常是指冠状动脉旁路移植术，一般当患者心脏血管狭窄到了70%以上的情况下就需要做冠状动脉旁路移植术。冠状动脉旁路移植术属于一种大型手术，并且也是一种常见的治疗冠心病等疾病的方式，一般在心脏血管狭窄到了70%以上的情况下就需要做冠状动脉旁路移植术，因为心脏血管狭窄到了70%以上很容易会导致患者
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 634次

• 什么情况下心脏搭桥
  一般情况下在冠状动脉粥样硬化的情况下，可以进行心脏搭桥。心脏搭桥也就是心脏搭桥手术，如果患者的一条冠状动脉或多条冠状动脉出现了粥样硬化的情况，就有可能会导致局部出现堵塞或和狭窄的情况，如果长期保持下去就有可能会导致患者出现心肌缺血的现象，比如心绞痛、心肌梗塞等，影响患者的身体健康，如果患者出现了这种
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 345次