腰酸且有时月经干净后过几天有黑褐色东西可能是腹部受凉、子宫内膜炎、盆腔炎等原因引起，可以通过做好腹部保暖、服用药物等方式治疗。
1、腹部受凉：
女性在月经过后，身体抵抗力比较低，如果在此期间没有做好腹部保暖，或者进食了寒凉的食物，比如冰淇淋、冷饮等。会导致寒风侵袭腹部，而且还会影响到盆腔内正常的血流，引起血流不通畅，所以会出现黑色分泌物。在此期间应多吃一些温热的食物，同时用热水袋对腹部热敷，能够改善此种症状。
2、子宫内膜炎：
考虑是细菌感染引起，如果月经期间使用了不洁的卫生巾，也会引起这种疾病，炎症会对子宫内膜造成刺激，导致局部糜烂、充血，引起分泌物增多、腹部疼痛的症状。可以在医生指导下口服甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗。
3、盆腔炎：
通常是由细菌上行感染至盆腔所引起的，如果在月经期间过早同房，男性会将细菌带入到盆腔内引起盆腔炎。在炎症的刺激之下，容易导致盆腔充血，而且还会分泌出褐色分泌物，并伴有腹部胀痛感的症状。可以在医生指导下口服罗红霉素胶囊、青霉素V钾片、头孢呋辛酯片等药物治疗。
除以上常见原因以外，还有可能是子宫内膜异位症的原因，可以通过子宫内膜去除术治疗，在治疗期间应做好外阴处清洁，有利于疾病恢复。
