车上睡了一觉耳朵麻了可能是过度压迫、面神经麻痹、颈椎病、高血压、脑血栓等原因引起的，需要根据原因进行改善。
1、过度压迫：
在车上睡觉，由于空间比较小，容易对耳朵部位造成压迫，导致血液循环不通畅，影响神经的正常功能，从而出现耳部麻木的情况，可以适当的按摩耳朵部位，能够使症状减轻。
2、面神经麻痹：
如果车上的温度比较低，受到寒冷空气刺激后，容易诱发面神经麻痹，可能会累及耳朵部位，使局部出现麻木感，可以在医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B1片、维生素B12片等药物进行治疗。
3、颈椎病：
在车上睡觉容易诱发颈椎病发作，容易对神经造成压迫，出现耳朵麻木的情况，可以在医生的指导下服用颈复康颗粒、颈舒颗粒、颈康胶囊等药物进行治疗。
4、高血压：
如果本身患有高血压，血压控制不稳定，在车上睡觉时，容易导致病情加重，血管扩张会压迫耳部神经，从而出现不适感，可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、卡托普利片、吲达帕胺片等药物进行治疗。
5、脑血栓：
可能是动脉粥样硬化、不良的生活习惯等原因引起的，容易影响正常的脑部供血，大脑缺血、缺氧会影响神经的正常功能，从而导致患者出现耳部不适，可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、银杏叶片等药物治疗。
无论是哪种原因引起的，都需要积极的进行改善，以免症状持续发展，对身体健康产生影响。
