血小板减少性紫癜是一种不明原因的血小板减少,骨髓巨核细胞正常或增多,并伴有巨核细胞成熟障碍的出血性疾病。血小板减少性紫癜的发生考虑和自身免疫有着一定的关系。所以,血小板减少性紫癜的治疗,是以肾上腺糖皮质激素为主,重度的患者也可以使用大剂量的丙种球蛋白。
血小板减少性紫癜如何治疗
概述:
临床表现及治疗:
临床上血小板减少性紫癜是以出血为主要的症状。患者可以出现皮肤散在的出血点,也可以出现牙龈出血、消化道出血、泌尿道出血等,表现为吐血、便血、尿血;女性患者也存在以月经过多为主要的表现。不到1%的患者有可能发生颅内出血而危及生命。一般来说,当血小板数小于2万每毫升,应该给予积极的治疗,卧床休息,避免服用影响血小板功能的药物,避免外伤。糖皮质激素是其主要的治疗药物,应该在医生的指导下正确的使用。特别严重的患者,也可以使用大剂量的丙种球蛋白冲击治疗。其他的治疗药物包括硫唑嘌呤,环孢素a,达那唑,长春生物碱等,在糖皮质激素治疗无效时可以选择使用,久治不愈的患者也可以采用脾切除术。
饮食注意:
应该尽量食用清淡、易消化的流质饮食,温度不宜太高。烧烤、酒精类的食品是禁忌使用的。可以多吃新鲜的蔬菜和水果,也可以食用一些黑米、大枣、阿胶、瘦肉、牛奶、鸡蛋等,有利于患者病情的恢复。
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如何治疗血小板减少性紫癜首先要鉴别血小板减少性紫癜的类型。若为特发性急性血小板减少性紫癜,出现严重时应限制活动,避免外伤。浓缩血小板悬液输注,静脉滴注大剂量丙种球蛋白、激素。如有致命出血可同时切脾、血浆置换。若为慢性血小板减少性紫癜,治疗可包括糖皮质激素,切脾,免疫抑制剂,如长春新碱,环磷酰胺,泮托拉唑,环孢菌素a也可使用中药治疗。若为继发性血小板减少则应去除诱因,纠正原发病为主。如停用可疑药物,控制感染等,其他治疗可酌情给予输血后紫癜,血栓性血小板减少性紫癜也可用糖皮质激素血浆置换,切脾等治疗手段。语音时长 1:21”
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