耳朵旁边出现疼痛的小包，可能是淋巴结炎、外伤后血肿、皮脂腺囊肿感染等多种原因所致。针对这些不同情况，需要采取相应的治疗措施，包括药物治疗和手术干预。
1、淋巴结炎
淋巴结炎常由头颈部炎症引发，如上呼吸道感染。治疗时需针对原发疾病用药，如抗生素，并辅以休息和充足水分。常用抗生素包括阿莫西林、头孢呋辛酯等。
2、外伤后血肿
耳部外伤可能导致软组织损伤和小血管破裂，形成血肿。治疗初期宜冷敷减少出血，48小时后热敷促进淤血吸收。若疼痛剧烈，可酌情使用止痛药。
3、皮脂腺囊肿感染
皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄受阻而形成，感染时会出现红肿疼痛。治疗可外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏，并口服抗生素如头孢克洛片。若形成脓肿，则需手术切开引流。
4、毛囊炎与疖肿
毛囊炎和疖肿均由细菌感染引起，表现为红色丘疹或结节，伴有疼痛。治疗可外用红霉素软膏等抗生素药膏，并口服抗菌药。若病情严重，亦需手术处理。
5、其他情况
包括耳前瘘管伴感染、带状疱疹等，这些情况下也需要根据具体病因，使用抗病毒药物如阿昔洛韦片，或者进行手术治疗。
总之，耳朵旁边小包疼痛的原因多样，治疗方法因症而异。患者应及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗，以期早日康复。
