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  下肢静脉曲张我们根据病因，分为原发性和继发性；根据解剖部位分为大隐静脉、小隐静脉；盆腔反流血管根据它的不同类型，我们分为浅静脉曲张、深静脉曲张，深静脉是指肌间静脉可以发生曲张。因此对于我们来讲，最有价值的就是区分出，是原发性还是继发性的。因为总体来讲，原发性的单纯性的静脉曲张，都可以进行手术治疗。而继发性的比较复杂，首先要治疗原发疾病，静脉曲张只是一个继发性的表现。如果说直接进行了手术，复发率会特别高。另外像深静脉血栓，堵塞造成的继发性静脉曲张，它本身是一个手术禁忌症，不能进行手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-01-15 3193次

• 骨折以后如何进行康复锻炼

  骨折以后如何进行康复锻炼，根据骨折愈合的过程，康复锻炼可以分为三期。第一期是康复训练的早期，即伤后一到两周，这个时候伤肢肿胀疼痛，骨折断端不稳定，容易发生再移位，因此这个时候的功能锻炼，主要的目的，是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式，是伤肢肌肉的等长收缩，就是在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的尽力收缩和放松，就是我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌肉的等长收缩，可以预防肌肉萎缩或者粘连。第二期就是康复训练的中期，就从伤后两周到骨折的临床愈合，这个时候，伤肢的肿胀逐渐减退、疼痛减轻，骨折断端有纤维连接形成，逐渐开始有骨痂形成，骨折处于日趋地稳定。因此此期的时候，除了继续，做伤肢的肌肉收缩训练外，可在康复治疗师的帮助下，逐渐恢复骨折远近端，没有固定的关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，以防止邻近关节的，关节活动度下降。在病情允许的时候，应该尽早起床进行全身活动，此外可以配合理疗，以及达到消肿、化瘀，并促进骨痂形成的目的。随着骨折有足够的骨痂形成，可以进一步，扩大活动的范围和力量，由一个关节到多个关节，逐渐增加主动的关节屈伸活动。第三期就是康复训练的后期，这时候骨折临床已经愈合，或是已经去除了外固定，这时候骨骼有了一定的支撑力，但大多数存在，邻近关节的关节活动度下降，肌肉萎缩等功能障碍。因此此期康复的目的，是恢复受累关节的关节活动度，增加肌肉的力量，使肢体功能恢复，康复训练的主要形式，是以伤肢关节的主动活动，和负重练习为主，使各关节迅速恢复到，正常活动范围和肢体的正常力量，恢复期进行康复的同时，可配合理疗及步态训练等等。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 7766次

• 脊柱骨折如何进行分类
  脊柱骨折临床中可以按照损伤的机制分为四类，首先是屈曲压缩性骨折，是临床中最常见的一种类型，其次是爆裂性骨折。此外还可以分为屈曲牵开型损伤。这类损伤多见于乘坐汽车时，安全带牵拉所引起，最后是骨折脱位型。该类型为严重暴力所致，机制比较复杂，而临床中脊柱骨折还可以分为三柱结构的分类，包括前中后三柱，通常可以判断脊柱骨折后椎体的稳定程度，前柱主要包括脊柱的前纵韧带，椎体及椎间盘的前2/3部分，中柱是由椎体及椎间盘后1/3以及后纵韧带组成，后柱由椎弓，椎板，黄韧带，棘上韧带等结构组成。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-06 1463次

• 脊柱肿瘤如何进行分类
  脊柱肿瘤可以根据它的来源分为原发性以及继发性；原发性一般是由于在脊柱上本身的肿瘤，因为它的性质不同，可以分为原发的良性肿瘤，以及原发的恶性肿瘤。同时还可以分为转移性肿瘤，转移肿瘤一般是由其他部位转移过来的，比如患者出现了肺癌，乳腺癌，前列腺癌会转移到脊柱上，这种情况属于转移性肿瘤。不管是转移的肿瘤，还是原发的肿瘤，由于它生长的部位比较特殊，一般难以进行评判它的危害性，以及它在临床预后。所以出现了脊柱的肿瘤，要及时的进行相关的诊断和处理，这样可以对患者的疾病有一个很好的转归。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-29 1367次

• 脊柱肿瘤如何进行分类
  病情分析：脊柱肿瘤根据性质，可分为良性和恶性肿瘤；根据来源，可分为原发性和继发性：原发肿瘤是脊柱本身的肿瘤，继发性是其他部位肿瘤转移到脊柱的；根据部位可分为脊椎肿瘤、椎管内肿瘤、椎管外肿瘤。意见建议：疼痛是脊柱肿瘤最常见、最主要的症状。脊柱肿瘤的诊断一般需要通过活检明确诊断，治疗主要有化疗、放疗和手术三种方法。建议在正规三甲医院治疗，由医生根据症状、检查结果、患者情况制定个性化的治疗方案。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-29 1001次

• 脊柱骨折该如何进行急救
  病情分析：脊柱骨折进行急救，要确认生命体征是否平稳。要第一时间对其进行心肺复苏之类的紧急处理，要用木板担架或者是一些支具之类的装置将患者尽快转移到医院，对其进行损伤控制治疗。意见建议：建议患者每天保持良好的心情，合理的安排作息时间，减少过重的体育锻炼。也要注意局部的保暖，多食用含有维生素，矿物质，钙质高的水果以及蔬菜。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-20 601次

• 脊柱骨折患者如何进行下肢康复锻炼
  脊柱骨折下肢康复锻炼的方法有：股四头肌的收缩功能训练、抬腿锻炼，还有伸腿勾脚收缩肌肉锻炼等，这些锻炼都可以在床上进行，注意掌握力度。脊柱骨折患者需要多休息，如果采用手术方式治疗，术后要做好伤口卫生，避免伤口感染发炎。同时注意饮食健康，不能吃
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 胆管结石该如何进行分类
  在临床上，按照胆管结石所在的部位不同，可以将胆管结石分为肝内胆管结石、肝外胆管结石。胆管结石一旦发生，患者会出现一系列的临床症状，比如说，右上腹部疼痛、腹胀、消瘦、乏力、发热、黄疸等，此时，患者不要贻误了病情，建议患者及时到正规医院，进行积极的手术治疗，这样才有利于患者的身体健康。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-05 224次