由于青少年第一次来诊的大多目的不明确或者是被迫而来,或者是或多或少的会对医生有所偏见,因此如何把握第一次会谈的机会,以给予青少年更多的帮助,要注意以下几个问题:
一、年轻人的观点必须得到尊重,由于自我意识的萌芽,青少年最需要被人认同,被人尊重他的个人存在,因此在交谈中对于青少年的观点表示理解和尊重,启发病人成熟的观点而不是用成人的标准要求他们,尽量避免反驳、争论。
二、治疗者应该注意不要让病人有受审的感觉,少年其具有对成人的逆反和不信任的心态,脆弱的自尊心是他们难以承认自己是有心理问题而需要帮助。加上有问题青少年,常常会受到家长、老师以及同学的指责和埋怨,所以第一次会谈应使用较为开放型提问方式,注重情感交流,善于倾听,在倾听中理解青少年,并将这种理解反馈给病人使其领悟,而不是扮演法官、教官的角色。
三、建立信任关系,一般来说两个陌生人的信任关系,不是短时间内可以发展起来的,尤其是有问题的青少年,他们孤独、回避、不易沟通,甚至对最善意的成年人也难以相信,这两者不可操之过急。要接受他的客观现状、理解他的感受、尊重他的观点,设身处地,不做任何批判的去体验他的体验,使他感到你的友好关怀。